产后恢复过程中,妈妈要密切关注生产伤口、子宫收缩、恶露、排尿等复原事项。下面是关于正常的产后恢复和异常变化的详细情况介绍,希望对新妈妈有所帮助:
1. 伤口愈合
自然产者仅有会阴伤口,并发症少,相对复原速度比剖腹产来得快,通常约1-2周疼痛感都已消失。而剖腹产者,则可能待1-2个月后疼痛感才会完全消失。
异常变化:正常的伤口应无红肿,而且疼痛会一天天地减缓,因此若伤口持续疼痛,或出现肿胀、异常分泌物,就要怀疑有感染发炎的可能。
2. 子宫收缩
正常情况下,产后子宫的底部应位于肚脐高度,之后约每天下降1指幅,2周后已缩到骨盆腔里面,触摸腹部时已感觉不到其膨出,待1个月后约可恢复为产前 的大小及位置。在子宫恢复过程中,需通过强而有力的肌肉“收缩”动作,让血管受到压迫而止血,并恢复到原来的大小。因此,在产后1周内,妈妈常会感到子宫 收缩带来的疼痛感。
异常变化:若收缩不好,血管就会持续出血不止,如形成血块积在子宫腔内,就造成子宫肌肉层的收缩更差,出血情况会更恶化。
3. 产后恶露
生产后,附着在子宫壁上的蜕膜、表皮细胞及坏死组织会陆续剥离,伴随血液自阴道排出,此即为恶露的由来。产后1-3天,恶露的色多呈鲜红色或暗红色, 第4-10天转为淡粉色或淡黄色,第11-14天转为白色透明分泌物。依个人体质不同,恶露结束的时间亦略有差异,通常持续3-6周均属正常范围。
异常变化:(1)恶露颜色没有随时间改变。(2)大量出血。(3)恶露有异味或异常分泌物,合并有发烧、腹痛等症状。
4. 排尿情形
子宫随妊娠周期增大,相对使膀胱受到挤压,加上产后骨盆关节、肌肉、韧带一时无法恢复,及荷尔蒙降低等因素,以致产后3周内易出现尿急式的急迫性尿失 禁。不过随着身体逐渐复原,大部分产妇在1个月内症状均会改善,但也有少数产妇会留下终身后遗症。此外,生产过程不顺利,产程有器械介入,怀孕胎次较多, 也容易导致产后解尿困难与产后尿失禁,而阴道生产者的发生率又比剖腹者高了近2倍。
异常变化:出现小便灼热、频尿等现象,及坐完月子仍有尿失禁的现象。
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