分娩|进产房分娩前,必须提前了解的几个关键知识点!

“产房”是每位孕妈妈分娩时的必经之地。

在这里，但是同样是破水，为什么有的孕妇被嘱咐要严格卧床，甚至抬高臀部，而有的孕妇却被鼓励下床自由活动？

在这里，孕妈妈们除了迎接自己的小宝宝之外，还要面临疼痛，更多意想不到事。例如，胎盘早剥、脐带脱垂、产力异常等就是医生最怕的3种情况，一不小心，孕妈妈及胎宝宝瞬间顺产变难产，甚至危及生命。

所以，下面，小编就来扒一扒，给孕妈妈们进产房后大家需要注意的几件事。

孕妈妈可以记下这些“真临产”开始的感觉，并根据自己的情况进行判别：

1、有规律且逐渐增强的子宫收缩：子宫收缩表现为下腹或腰背部阵发性疼痛，少部分孕妈妈没有明显腹痛，仅表现为腰背部酸胀痛。

真临产开始之后，子宫收缩规律性表现为间歇5-6分钟，持续30秒以上，并且随着时间的推移逐渐增强。

2、伴随规律的宫缩，有些孕妈妈能够感觉到胎儿头颅逐渐下降，想要大便的意识增加。

临产后是否能够下地活动，首先取决于产妇是否已经破水。

对于没有破水的产妇应该鼓励下地运动，下地运动的好处很多：

◆首先，很多孕妇以为越在床上躺着越舒服，其实，多下地走走才更舒服。下地运动可以一定程度的缓解疼痛；

◆其次，活动有助于调整胎位，有些轻度的胎位异常，通过活动就能自行纠正，有利于产程的顺利进展，躺在床上一动不动，反而容易造成胎位异常。

如果临产前已经破水，或者在产程中出现破水，医生首先会判断胎头衔接的程度，俗称“胎头是否已经卡实了”。

√如果胎头已经入盆比较深，脐带脱垂的风险不高，那么可以像未破水的产妇一样下地活动；

√如果胎头高浮或者存在脐带先露等特殊情况，此时发生脐带脱垂的风险较高，需要遵医嘱严格卧床。

总之，如果经过医生评估，没有发生脐带脱垂的高危因素，尤其是没有破水的孕妇，临产以后是完全可以，并且应该鼓励下地多活动的，活动限度以不觉得疲劳为限度；有的产妇会持续地爬楼梯，也无必要。

所说的胎盘早剥就是怀孕20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，这是孕晚期严重的并发症之一，甚至危及孕妈妈和胎宝宝的生命。 

孕妈妈一般表现为持续性腹痛、可能伴有少量阴道流血，严严重时可能会先恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、血压压下降等休克症状。

所以，当孕妈妈出现持续性腹痛应及时去医院，及早诊治，积极治疗，严重时需及时终止妊娠。

另外，当孕妈妈患有严重高血压、外力直接撞击或挤压腹部、破水后宮腔压力骤减、高龄妊娠等都可增加胎盘早剥的发生率，所以，孕妈妈要尽量减少母婴风险。

为了避免胎盘早剥的发生，孕妈妈应在孕期或分娩期做适量活动，避免长时间的仰卧、避免腹部外伤、定期产检，及早发现妊娠期高血压疾病、慢性高血压、肾脏疾病等，在医生的指导下积极治疗以控制病情。

脐带是联系胎宝宝与孕妈妈之间的纽带，发挥着孕妈妈和胎宝宝之间进行气体交换、营养物质供应和代谢产物排出等重要的通道作用，大家都称之为“宝宝的生命通道"。 

通常情况下，孕足月的脐带长为30~70厘米之间。异常胎先露、胎膜早破、头盆不称、脐带过长都是造成脐带脱垂的重要原因。

另外，如果是双胞胎以及羊水过多时，脐带就可能会脱出于胎先露部下方经宫颈进入阴道内，甚至直接露出外阴部。

脐带脱垂属于产科的急症之一，会大大增加孕妈妈手术分娩的几率，对胎宝宝的危害极大。

脐带脱垂出来可能会致使胎心率异常，如果胎宝宝的脐带压在胎先露部和骨盆之间，还会引起胎儿缺氧、胎心率改变，甚至完全消失，威胁胎宝宝的生命。

对临产后胎头浮动或臀位临产的孕妈妈，应卧床休息，检查要轻柔，避免早破水。

产力是分娩的动力。

产力中以子宫收缩力为主，子宫收缩力贯穿于分娩的全过程。在分娩过程中,如果出现头盆不称或胎位异常、产妇恐惧或精神过度紧张、内分泌失调等都可能引起产力异常。

产力异常可能引起产程延长、产妇休息不好、进食少、精神与体力消耗，出现肠胀气、排尿困难等，对胎宝宝的产伤几率增加，并且容易致胎宝宝缺氧。

所以，建议孕妈妈在孕期一定提前接受孕妇学校、助产士门诊为大家提供的产前教育，以便解除分娩时不必要的思想顾虑和恐俱心理，增强孕妈妈对分娩的信心，分娩时与医生积极配合，减少产力异常的可能。

枣庄市妇幼保健院孕妇学校，致力于解决每个家庭关于怀孕、分娩、产后恢复以及新生儿喂养等各个阶段问题的宣教工作，帮助每个家庭建立健康意识，传授科学方法，帮助各位准妈妈顺利的度过孕产期，迎接各家天使宝宝的到来。让我们带您度过一个健康、时尚的珍贵好孕时光！一起快乐孕育，孕育快乐！