新妈妈提问：宝宝一直是纯母乳喂养的，最近宝宝3个月去做体检，医生说宝宝贫血症状比较严重，建议补铁。这是怎么回事，怎样才能把她治好？医生说她太小，只有吃奶。
育婴师解答：母乳是婴幼儿最好的食物，世界卫生组织提倡在4—6个月以前实施纯母乳喂养。如今90%的宝妈都会选择全母乳喂养，总以为宝宝母乳喂养身体肯定是棒棒的，却不知宝宝体检时，高达20%的宝宝会被医生说缺铁。
一项对儿童铁缺乏症流行病学的调查报告显示，在婴儿期进行人工喂养的儿童贫血发生率为22.58%，实行混合喂养的儿童贫血发生率为31.20%，实行纯母乳喂养的儿童贫血发生率为43.93%；纯母乳喂养时间不到4个月的儿童贫血发生率为27.74%，超过4个月的儿童贫血发生率为43.59%；如果在婴儿4个月前就添加牛奶（粉），贫血发生率为26.32%，在4个月后添加牛奶（粉），贫血发生率为41.36%；如果在婴儿8个月前就添加肉类，贫血发生率为32.34%，超过8个月才添加肉类，贫血发生率为37.21%。
6个月之前的宝宝贫血，首先考虑是生理性贫血
宝宝是生理性贫血是指出生后2～3月内小儿普遍发生的一种贫血。出生后的婴儿由于体内红细胞破坏、血红蛋白减低引起的一种贫血表现。生理性贫血是婴儿生长发育过程中出现的生理现象，呈自限性，无需治疗，但应注意饮食中必须富含造血所需物质。
那为啥纯母乳喂养的宝宝就容易缺铁呢
①母乳营养丰富，容易消化吸收，是宝宝的最佳食品。但是母乳中铁的含量较低，100克母乳含铁量一般只有0.5毫克，虽然母乳含有载铁蛋白，可以提高铁的生物利用率，但由于宝宝对铁需求量较大，超过4个月的宝宝无法单纯从母乳中获得足够的铁。而母乳里的锌元素宝宝也不易吸收，因此婴儿最容易缺的微量元素便是铁和锌，缺铁可发生缺铁性贫血，缺锌可造成婴儿智力发展缓慢。
②宝宝生长发育加快；宝宝的生长发育十分迅速，4-5个月为初生时体重的2倍，1岁时为初生时体重的3倍，血容量也迅速增加。铁是形成血红蛋白所必需的原料，如果宝宝摄入的铁不能及时达到供求平衡，就容易发生缺铁，引起贫血。
③铁的消耗或丢失过多；如宝宝有牛奶过敏、慢性腹泻、反复感染等情况，会导致铁的吸收减少，消耗增加，引起缺铁。
④妈妈本身就贫血，由于自身身体状况的原因，造成孩子贫血。
⑤某些因素会影响铁吸收，比如补钙过多会影响铁吸收。
哺乳妈妈如何帮宝宝补铁
①补充含铁食物。对于刚满4个月的宝宝，可给宝宝适量吃加铁的婴儿配方奶粉、含铁的维生素滴剂等。
②5个月的宝宝可以少量开始吃辅食了。妈妈可以先从菜汁、蛋黄开始，以后逐渐添加新鲜肝泥、鱼泥、菜泥、肉泥、蛋羹等富含铁且吸收率高的辅食。但应避免喂食糖，因食糖会阻碍铁质的吸收。
②6-7个月的宝宝可以喂半流质的辅食。妈妈可以给宝宝吃含铁米粉，这对宝宝补铁效果很好，也可将新鲜的动物血液蒸熟后切成细丝喂给宝宝吃，具有很好的补铁效果。
因此，妈妈们一定要根据自己的身体状况对宝宝进行喂养。千万不要只认为母乳好就不给孩子添加辅食，也不要认为母乳会导致孩子贫血而及早断奶。
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