一适用对象
第一诊断为孕足月头位自然临产（无阴道分娩禁忌证）（ICD-10：O80.0伴Z37）。
二诊断依据
根据《妇产科学》（高等医学院校统编教材，第7版，人民卫生出版社）。
1.孕龄≥37周。
2.规律性子宫收缩、宫颈扩张伴胎头下降。
3.临床检查除外臀位和横位。
三分娩方式的选择
阴道分娩（包括阴道手术助产）。
四标准住院日
2～4天
五进入路径标准
1.第一诊断必须符合ICD-10：O80.0伴Z37孕足月头位自然临产编码。
2.无阴道分娩禁忌证。
3.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
六入院后第1天
1.必需的检查项目
（1）血常规、尿常规、凝血功能。
（2）血型、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、、等）（孕期未做者）。
2.根据患者病情可选择项目
肝肾功能、电解质，心电图、B超等。
七药物选择与使用时机
1.宫缩诱导药物 用于宫缩乏力时造成的产程延长。
2.镇静药 根据产妇状态酌情。
3.分娩镇痛 酌情。
八产后住院恢复1～3天
1.复查的检查项目 血常规、尿常规。
2.产后用药 酌情使用促进子宫复旧药物。
九出院标准
1.产后恢复良好。
2.会阴伤口愈合良好。
十变异及原因分析
1.产程中若出现剖宫产指征（如胎儿窘迫、头位难产等），转入剖宫产临床路径，退出本路径。
2.阴道手术助产者，可适当延长住院时间。
3.产后出现感染、出血等并发症，导致住院时间延长。
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来源：人卫妇产科学
本期编辑：张迎丽
