【空中微课堂】分娩先见红好还是先破水好?别不在意,这可是大有文章

要“卸货”时，孕妈们接收到的信号并不完全一样，有些会先见红，有些则是先破水，那么是先见红好还是先破水好？

今天，玛丽亚（天府院区）“空中微课堂”特别请到我院妇产科医师梁叆琳医师跟大家聊聊《临产前先见红好还是先破水好？》这个话题，帮助孕妈们正确认识临产征兆“见红”和“破水”，更好的应对分娩的到来。

▶1、先见红好还是先破水好？

正常情况下，见红先于破水发生

见红是因为在临产前，孕妈的子宫会发生不规律的收缩，使得宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离，毛细血管破裂，血液和宫颈黏液一起自阴道流出。

见红可能持续几天，每天有少许排出，也可能一下子突然见红。慢慢地伴随阵痛，到后面随着产程的推进，会自动破水或让医生人工破水，这是一般怀孕女性的生产顺序，一般发生在分娩前24-48小时左右。

破水通常发生在分娩过程中，宫口近开全时。这时破水是有很多好处的！

破水时形成的水压可以扩张宫口，不仅有利于胎儿的娩出，还有润滑和冲洗阴道的作用，减少感染的机会。

不过到了孕晚期，很多原因都会导致羊水早破，比如孕妈有羊水过多、多胞胎、巨大儿、生殖道感染（如阴道炎、宫颈炎）等情况，以及孕期剧烈咳嗽、大笑、暴怒、做重体力活等，都可以使腹腔压力升高，致使胎膜破裂，羊水流出。

▶2、见红时怎么做才正确？

分辨是产前出血or产前见红

并不是所有的产前见红都属于生理现象，还有可能是前置胎盘、胎盘早期剥离等疾病导致的产前出血。

要怎么进行鉴别呢？可以从出血量、颜色、形状等做出判断。

如果孕妈发现自己流的是鲜血，出血量很多，甚至都超过姨妈期的出血了，而且伴有腹痛的情况，基本就能锁定是产前出血，应尽快去医院就诊。

如果流出的是粉红色、褐色的粘稠液体或者分泌物中有血丝，多半是产前见红。

在真宫缩来临前冲个澡

前面讲到了，临产见红并不意味着立即分娩，所以孕妈如果仅有见红，或者见红伴有不规律宫缩时，不必急于去医院，可以先在家观察。

因为分娩是件力气活儿，再加上分娩痛的折磨，孕妈少不了出汗，而刚生完孩子前几天又不适合洗澡，孕妈可以在真宫缩来临前舒舒服服洗个澡。

当你感到肚子发紧、腰部酸痛、下腹部胀痛，并且疼痛的强度越来越强、阵痛的时间越来越密集、越来越久，每一次的持续时间至少超过30秒时，意味着你马上就要生了，应该立马入院待产。

▶3、破水时怎么做才正确？

破水后，多数孕妈可能会突然感觉有较多的液体从阴道流出，但也有些孕妈没有任何感觉。比如高位破水的孕妈，羊水流出的量跟分泌物的感觉很像，这会让孕妈无法辨别是羊水还是尿液。

这里跟大家分享几个鉴别要点：控制不了排出的、没有异味的，就是羊水；能控制排出的、有氨味的就是尿液。如果实在分不清，除了可以自己买PH试纸检测外，最好的办法就是及时去医院。去医院时要平躺，在外阴垫上干净的卫生巾，注意保持外阴的清洁。臀部垫上枕头，以保持臀高卧位的姿势。

破水后，最好不要坐着或者站着，尤其是有臀位、胎头高浮的孕妈，以免羊水大量流出时，把脐带冲出来，造成脐带脱垂。