孕期知识|细说开宫口,那个分娩时很痛的环节

开宫口，专业名称叫子宫颈口扩张。妇女子宫颈管是长约2公分的肌性管道，外连阴道，内联子宫腔。孕妇临产时子宫规律宫缩，牵拉子宫颈内口的子宫肌和周围纤维，加之胎儿先露部前羊水囊呈楔状，致使子宫颈内口向上向外扩张，子宫颈管逐渐变短直至消失。子宫颈外口平时仅容一指尖大小，随着产程进展子宫颈外口扩张至直径10公分，可以容许足月的胎头通过，这个过程称为开宫口。

* 分娩开始

(阵痛间隔为5～10分钟)

不会感觉到很疼，子宫有规则的收缩，子宫口稍微打开。

* 最需要时间的一段

(阵痛间隔为大约4～5分钟)

强烈地感觉到子宫的收缩，也是最花费时间的时候，到这时子宫口打开一半。

* 想使劲却使不上劲

(阵痛间隔为大约2～3分钟)

阵痛变得越来越强烈，这是最辛苦的时期，无论怎么使劲儿都感觉使不上劲儿，但是不能放弃，不管怎样都要坚持用力。

* 宝宝快要出生了

(阵痛间隔为大约1分钟)

子宫口全部打开，从子宫口到阴道已经连成了一体，成为胎儿出生的通道，要保持用力，配合宝宝的出生，胜利就在眼前了。

宫口张开的过程比较缓慢，通常怀孕第9个月后的第2个星期宫颈才逐渐展平，也是宫颈成就的过程。你的宫颈在宝宝出生时会张开到10厘米，开始时比较慢，从临产到宫口开大3厘米平均需要8小时，从宫口开大3厘米到开大10厘米平均需要4小时。

一般情况下，直到在宫口张开到3厘米以后，才会针对疼痛使用一些药物。表明进入分娩的活跃期，宫口已经张开到3厘米，宫颈变软、变薄，并且富有弹性，每次宫缩间隔2-3厘米。临产后随着规律的宫缩，宫口会逐渐开大。据宫口开大的程度将第一产程分为两期，即潜伏期和活跃期。

潜伏期是从规律宫缩到宫口开大3厘米，活跃期是指宫口开大3-10厘米的时期。在此需要说明的是，初产妇和经产妇的宫口开大速度是不同的。初产妇先有宫颈缩短到展平，然后宫口才扩张;而经产妇是宫颈缩短展平和扩张同时进行的。所以经产妇明显要快于初产妇，这也是初产妇和经产妇第一产程进展快慢不同的主要原因。在潜伏期宫口开大较慢，活跃期则明显加快。初产妇的潜伏期约需8小时，经产妇的速度要比初产妇的快，但是个体之间差异较大，潜伏期长短因人而异，从数十分钟到数小时不等。初产妇的活跃期约需4小时，经产妇进入活跃期后则要准备接生了，因为经产妇进入活跃期后一般很快就宫口开全了。

子宫口向子宫内延伸的肌肉被称为软产道，肌肉变硬子宫口难以打开的情况被称为“软产道强韧”，由于荷尔蒙和阵痛的作用，子宫口变软，但是遇到软产道不开的情况，可以借助药物，或者是实施剖宫产。

1、胎儿入骨盆后，产道就做好了准备，产妇的阴道会自然松弛张开。

2、医生可用观察的方法察看子宫口的张开程度。

3、医生还可用指诊的方法探查宫口情况。 通常情况下是做肛门或阴道检查，医生在戴了无菌手套的情况下，从阴道将手指伸入，用手指放在子宫口，以手指来测量宫口的打开情况。肛门检查是要临分娩的时候才会做，因为阴道在宫颈口那块是相隔不远的，中间是比较薄的腹膜，肛检就是通过这个地方来探察宫口开放情况。分娩前不管宫口开没开，反复的阴道探察都会造成医源性感染，所以用肛门指诊的方法来判断。