今年8月1日至7日是第23个“世界母乳喂养周”。母乳对于婴儿的健康成长至关重要，能加快妈妈产后恢复，增加宝宝免疫力。中福会国际和平妇幼保健院作为全国十佳“爱婴医院”、母乳喂养健康教育基地，在如何进行科学的母乳喂养方面有着丰富经验。现将母乳喂养的相关知识与大家分享。
一、母乳喂养的好处
母乳喂养好处多，妈妈宝宝均受益；
妈妈产后恢复好，宝宝增加免疫力；
营养丰富又全面，卫生方便且经济；
健康宝宝母乳喂，母子亲情相维系。
二、如何保持足够的乳汁分泌
母乳是宝宝最佳的天然营养品，充足的母乳是宝宝健康成长的保证，如何保持充沛的乳汁分泌，需要关注以下几点：
(1)妈妈要有良好的精神状态，树立母乳喂养的信心，保持愉悦的心情，使大脑处于良性循环状态，保证乳汁的分泌。
(2)宝宝出生后30分钟内要进行早接触、早吸吮，及早促进泌乳反射的建立。
(3)母婴24小时同室，按需哺乳，并坚持夜间喂哺。
(4)合理营养，多饮汤水（如鸡汤、鱼汤等），补充因产褥期褥汗而导致的液体流失，以增加乳汁量。
(5)保证充足的睡眠和休息，避免因产妇疲劳过度而影响泌乳。
(6)掌握正确的喂哺技巧：喂哺时让宝宝含入大部分乳晕，每次喂哺后要挤空双侧。
(7)不用奶瓶，不过早添加辅食。
(8)合理营养、保持好心情、充分休息。
三、哺乳的正确姿势
哺乳时妈妈和宝宝的姿势都必须舒服。孩子的胸腹部要紧贴妈妈的胸腹部，下颔紧贴妈妈的。
要点：
◎妈妈和宝宝都采用舒适放松的姿势。
◎宝宝身体紧贴妈妈耳肩及臀部。
◎宝宝面对鼻尖对。
◎宝宝张大嘴含住和大部分乳晕。
◎宝宝下颌紧贴。
揺篮式：
用手臂肘关节部托住宝宝头部。
交叉式：
用对侧的手臂托住宝宝身体，适合小婴儿。
橄榄球式：
适合新生儿、困倦或焦虑的宝宝以及剖宫产手术的妈妈。
侧卧式：
适合夜间哺乳也适合剖宫产手术的妈妈。
四、正确的衔乳方式
衔乳不当可能引起许多母乳喂养的问题，如母乳不足，疼痛、宝宝体重增长不够等。宝宝正确地衔乳，可以预防和改善这些情况。
要点：
宝宝嘴巴张大，含住和大部分乳晕。
宝宝下唇外翻。
宝宝口腔上方露出的乳晕比下方多。
宝宝下颌紧贴。
(1)用手托住，拇指在上，手指避开乳晕部位。
(2)用轻触宝宝嘴唇，使他张大嘴巴。
(3)在宝宝张大嘴的瞬间，拉近宝宝，将及乳晕送入口中。
(4)抱住宝宝，避免吸允过程中松开。
五、适当的按摩
正确的按摩能促进催产素和催乳素的分泌，刺激喷反射，增加乳汁的分泌。按摩还有助于预防和治疗乳胀和乳腺炎，改善乳汁淤积，消除肿块。对于扁平和凹陷的妈妈，按摩可以帮助宝宝衔乳，减少疼痛等问题的发生。用手挤奶时也应配合按摩。
第1步：
用2到3根手指从外向方向打圈按摩。
第2步：
用整个手掌从底部向轻轻拍打。
第3步：
将拇指和食指放在乳晕周边，轻轻挤奶。
第4步：
拇指和食指变换位置，彻底排空。
六、如何判断母乳是否充足
1、新生儿应该吃多少
初乳看起来这么少，妈妈担心宝宝够吃吗？实际上妈妈的初乳和宝宝的胃容量是完美匹配的。妈妈的初乳量在产后2-3天左右迅速上升，而初生宝宝生理性胃容量很小，也会在出生后的4天内逐渐增长。
正如成年人应该少食多餐，婴儿也需要按需频繁哺乳。出生第一、二天的新生儿的胃壁僵硬，延展性差，如果经常给初生宝宝喂下超过胃容量的食物，不但容易发生吐奶，不利于宝宝形成健康的饮食习惯，还容易造成青少年肥胖，产生远期健康危害。
如果妈妈真的泌乳不足，应该在频繁哺乳、保证休息、营养的条件下，采取哺乳后/间用吸乳器吸乳，增加对的刺激；另外妈妈宝宝的皮肤接触也有利于增加泌乳量。
2、如何估计你的奶量是否充裕
(1)一般母亲在哺乳前常有饱涨感，哺乳时有下奶感；
(2)能听到婴儿吸奶时的吞咽声；
(3)在两次哺乳之间，婴儿往往很安静。有满足感，眼睛明亮反应灵敏；
(4)24小时内婴儿排尿次数超过6-8次，尿色淡黄；
(5)给婴儿称体重，每周体重增加超过125克即每月超过500克。
七、母乳喂养常见问题
1、破裂怎么办
较轻微的皲裂可以继续哺乳，在哺乳时需注意以下几点：
(1)哺乳前：用毛巾湿热敷，头3-5分钟同时按摩以刺激排乳反射，挤出少量乳汁，使乳晕变软易被婴儿含吮。
(2)哺乳时：先在损伤轻的一侧哺乳；让和大部分乳晕含吮在婴儿口内；交替改变抱婴位置；频繁地哺乳；在喂哺结束后不要牵拉拔出，可用食指轻轻按压婴儿下颏，温和地中断吸吮，避免破损。
(3)哺乳后：挤出少许乳汁涂在和乳晕上，短暂暴露和干燥；穿戴棉制宽松内衣和胸罩，如果疼痛剧烈，可暂时停止母乳喂养24小时，但应将乳汁挤出，用小杯或小匙喂养婴儿。
2、充血
充血一般发生在乳腺刚开始分泌乳汁的24—72小时内。乳腺充血会使新妈妈感到乳部胀满、肿大，双乳触痛，这时可在两次哺乳之间用生的卷心菜菜叶冷却，但不要遮住乳晕或。随着乳汁分泌正常，会变软，充血现象也就消失了。
3、肿胀
新生的宝宝胃口比较小，大多不能把妈妈中的乳汁吃完，这时妈妈就会觉得沉甸甸、硬邦邦，非常不舒服。
哺乳前：柔和地按摩、拍打和抖动；用手或吸奶器挤出足够奶汁使乳晕变软，以便使婴儿正确地含吮和大部分乳晕。
哺乳时：①首先在阻塞的一侧进行哺乳②吸吮和大部分乳晕含吮在婴儿口内，使之有效地吸吮③每次吸吮改变抱婴姿势，充分地吸空各叶乳腺管。④哺乳的同时按摩患侧，有助于阻塞乳腺管畅通。⑤频繁地哺乳，将乳汁排空，如果婴儿因某种原因不肯吸奶则将奶挤出。
哺乳后：充分休息，并选用合适胸罩，改善循环。冷敷，有助于缓解疼痛和减少肿胀。
防止肿胀最好的方法是在最初几天让宝宝频繁吸吮。
4、乳腺炎
乳腺炎最初的症状是肿胀、疼痛且感染的部位红肿，妈妈还会出现发烧、发冷、头痛，恶心及呕吐等症状。一方面新妈妈可在两次哺乳之间用生的卷心菜菜叶冷却。按摩等方法进行自我护理，另一方面，如果体温持续在38℃以上，则应去医院进行治疗。由于乳腺炎只感染组织，与乳汁无关，因此不会传染给宝宝，可以继续喂奶。但如若乳腺局部化脓，患者则应停止哺乳，但要将乳汁排净，保持乳腺通畅。
（部分图片来源于网络）
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