十月怀胎,一朝分娩。
对于准妈妈们来说,分娩既是一种企盼,也是一种恐惧。因为她们面临两种选择:阴道分娩、剖宫产结束分娩。
如何科学选择分娩方式成为令所有孕妇担忧甚至困惑的问题:一方面她们重视分娩方式对宝宝来说是否安全,另一方面她们也恐惧分娩时那不可避免的疼痛。
壹
自然分娩
自然分娩是人类繁衍后代的自然生理过程,也是对母婴损伤最小、最理想的分娩方式。它不仅应视作产妇的权利,也更有利于母婴健康!
妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程称分娩 (delivery)。
妊娠满37周至不满42足周间分娩称足月产 (term delivery);
妊娠满28周至不满37周间分娩称早产(premature delivery);
妊娠满42周及其后分娩称过期产(postterm delivery)。
对胎儿:
1.有利于胎儿呼吸道的羊水挤出,防止出生后胎粪的吸入,也有利于出生后建立正常的呼吸,并促进肺的成熟,减少新生儿呼吸窘迫综合征的发生。
2.胎儿经过产道时,产道的压力激活胎儿的应激反应,可促进免疫因子的产生,增加胎儿出生后的抵抗力。
3.胎儿经过主动地参与一系列适应性转动,使其皮肤与末梢神经的敏感性增强,有利于出生后的协调发育。
对母体:
1.能避免剖宫产的许多并发症与后遗症。
2.母乳喂养成功率高。
3.产后身体恢复快,能有较多的精力照料宝宝。
定期产前检查非常重要,一方面可以观察胎儿的发育情况,及时发现胎儿畸形及纠正异常胎位。另一方面,可以了解孕妇的健康状况,及时发现并治疗各种合并症、并发症。最后,医生会综合孕妇与胎儿的全面情况,初步制定分娩方案。
贰
剖腹产
剖宫产是处理难产与母婴合并症的手段,并非理想方式。一方面妈妈要承担手术的风险,存在各种并发症;另一方面宝宝没有主动参与分娩过程,易造成出生后免疫力相对较差等问题。
产妇因素:
有一部分孕妇因为一些特殊原因不适合自然分娩,在这些情况下,医生会给孕妇采用剖宫产:
1、头盆不称
2、软产道梗阻
3、宫缩乏力
4、胎位异常
5、特殊情况,比如:(1)多次难产或死胎(2)珍贵胎儿(3)前次剖宫产术后感染(4)阴道试产失败(5)妊娠期高血压(6)产前出血、胎盘早剥、前置胎盘(7)脐带脱垂、扭转、脐带先露、脐带过短、脐带绕颈和缠身致脐带相对过短(8)妊娠合并心脏病等严重并发症
胎儿因素:
除了产妇方面的原因造成不适合自然分娩,胎儿因素也占了其中一部分,比如:
(1)早产极低体重儿
(2)多胎妊娠
(3)胎儿宫内窘迫
如何选择分娩方式是医生在权衡利弊的情况下才做出的决定,不能一概而论,存在剖宫产指征的孕妇一定要听从医生的安排,以剖宫产结束分娩,以保证母儿的安全!
总而言之,虽说妈妈们有自主选择分娩方式的权利,但是在选择分娩方式前,医院会对产妇做详细的全身检查和产科检查,检查胎位是否正常,估计分娩时胎儿有多大,测量骨盆大小是否正常等。如果一切正常,则会建议准妈妈采取自然分娩的方式。孕妈们不要任性,最好根据医生的建议科学分娩即可。
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