0~36个月婴幼儿喂养建议
中华医学会儿科学分会儿童保健学组
《中华儿科杂志》编辑委员会
婴幼儿(0~36个月)营养的基本要求是满足生长、避免营养素缺乏。儿童良好的营养状态有助于预防急、慢性疾病,有益于儿童体格生长、神经心理发育。因遗传、代谢水平不同,儿童的营养需要个体差异很大。恰当的营养和喂养方式不仅可以改善生命早期生长发育,并且对生命后期的健康(如预防肥胖、心血管疾病等)有重要意义。
世界各国针对婴幼儿期的特殊营养需要制定了喂养指南,但长久以来我国各地在婴幼儿喂养指导方面(如婴儿食物引入的年龄、第一种引入的食物、多种维生素的补充、进餐次数以及引入其他食物后的奶量等)不尽相同。因此《中华儿科杂志》编辑委员会及中华医学会儿科学分会儿童保健学组此次在2009年“婴幼儿喂养建议”的基础上,参考最新研究进展进行修订制定本喂养建议,为规范各地儿科、儿童保健工作内容与行为、指导婴幼儿喂养提供参考。
一、<6月龄
(一)喂养建议
1、纯母乳喂养
2、配方奶喂养
3、乳母营养
4、维生素与矿物质补充
(二)进食行为建议
1、母乳喂养技巧
2、哺乳次数
3、奶瓶喂养姿势
4、奶瓶清洁、配方奶冲配及存放
5、识别婴儿饥饿及饱腹信号
(三)常见问题与处理
1、溢奶
2、安抚奶嘴
3、边吃边睡
4、母亲用药或烟酒摄入
5、母亲外出或开始上班后的喂养
6、母亲不宜哺乳情况
(四)营养评价
1、喂养状况评价
2、出生后早期体重评价
3、应用生长曲线进行营养评价
二、6-8月龄
(一)喂养建议
1、母乳喂养
2、配方奶喂养
3、固体食物添加
4、维生素与矿物质补充
(二)进食行为建议
1、互动式喂养方式的建立
2、餐饮
3、食物准备清洁要求
(三)常见问题与处理
1、建立逐渐停止夜间喂哺婴儿年龄
2、糊状固体食物的添加方法
3、体重不增或增速明显减慢的原因
4、添加调味料的年龄
5、水果与果汁的区别
(四)营养评价
1、喂养状况评价
2、生长评价
3、贫血筛查
三、9-11月龄
(一)营养建议
1、母乳喂养
2、配方奶喂养
3、固体食物添加
4、维生素与矿物质补充
(1)维生素D与钙
(2)铁
(二)进食行为建议
1、学习自我进食
2、学习吞咽、咀嚼
3、进餐安排
(三)常见问题与处理
1、固体食物添加与乳牙萌出关系
2、患病婴儿的喂养
3、100%果汁与果汁类饮料的区别
(四)营养评估
1、喂养状况评价
2、生长评价
3、贫血筛查
四、12-36月龄
(一)营养建议
1、食物种类
2、食物质地
3、维生素和矿物质补充
(1)维生素D
(2)钙
(3)铁
(二)进食行为建议
1、餐次
2、饮食行为培养
3、弃用奶瓶
(三)常见问题
1、果汁摄入量的建议
2、进食鲜牛奶、蜂蜜等食物的年龄
(四)营养评价
1、喂养状况评价
2、生长评估
3、贫血筛查
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