怀孕的喜讯,让无数的小家庭都沉浸在喜悦与期待中。然而,随着预产期的临近,准妈妈们在兴奋之余,却越来越纠结。
“听说生孩子很疼,还是直接剖吧”;
“自己生好,妈妈恢复快,宝宝更聪明”……
为什么需要“无痛分娩”呢?
自然分娩宝宝究竟有多疼?美国的一套疼痛指数将疼痛按程度划分为1-10级,用一把美工刀将中指从中间切开的疼痛指数是9.2,而自然分娩的指数则为9.7-9.8,意味着比刀割还疼。其疼痛程度对大多数女士来讲或许是一辈子中最痛的一次,同时给产妇带来一些不利影响。
1995年世界卫生组织提出:到2015年“人人享受生殖健康”,“分娩镇痛人人有权享受”的口号。
什么是无痛分娩?
无痛分娩就是指用合理的医学手段让分娩过程中不可忍受的疼痛减轻至可耐受的程度或者消失。这些减轻疼痛的方法有减痛药、麻醉剂、镇静药、全身麻醉等,除此以外还可以选择水中分娩、导乐等方式减轻分娩中的疼痛。
采用麻醉技术对产妇进行镇痛,这是目前世界公认,效果最好、最安全的分娩镇痛方式。
是否能做到完全无痛?
(无痛≠不痛)
疼痛感和个人体质及生理条件不同有关,并非所有的分娩都能做到完全无痛
按照0~10分给疼痛程度分级:
0分为无痛
0-3分为轻度疼痛
4-6分为中度疼痛
7分以上为重度疼痛
10分则为能够想象到的最剧烈的疼痛
使用分娩镇痛以后,通常可以将产妇的疼痛程度控制在3-4分以下,某些人甚至可以达到0分。大部分产妇在使用分娩镇痛之后,在宫缩的时候会减轻疼痛感。
无痛分娩的好处有哪些?
降低产妇应激反应;让准妈妈们不再经历疼痛折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦;在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全时,因积攒了体力而有足够力气完成分娩;减少不必要的耗氧量,防止母婴代谢性酸中毒的发生;避免子宫胎盘血流减少,改善胎儿氧合状态。分娩镇痛过程中保留的硬膜外导管在需要紧急剖宫产时可以立即经该导管注入麻醉药物,从而起到了保障产妇和胎儿生命安全的作用。
无痛分娩安全吗
无痛分娩采用椎管内阻滞,医生在产妇的腰部硬膜外腔放置导管,导管末端接上镇痛泵,镇痛泵中麻醉药的浓度相当于剖宫产的1/10~1/5,即淡淡的麻药,是很安全的。由于麻醉药的浓度很低,几乎不影响产妇的运动功能;此外,产妇可以根据疼痛的程度自我控制给药,真正做到个体化。
会导致产后腰痛吗
产后不同程度腰痛发生率在40%左右,是分娩自身因素引起的,与“无痛分娩”真的没有关系,对症治疗和休息是可以缓解的.。无痛分娩会不会拉长产程?不会。相反,打了无痛之后,放松了,宫口反倒会开得更快。此外,研究发现,使用镇痛后,产钳的使用率没有发生变化,初产妇剖宫产率却是下降的。无痛分娩并没有增加产伤,反而由于母亲侧切率的急剧下降而减少了母亲的产伤。
无痛分娩对宝宝有影响吗?
使用的药物浓度及剂量远远低于剖宫产麻醉,药直接注入椎管内,而不是通过静脉,药量到母亲体循环以后,通过胎盘的药物微乎其微。
分娩镇痛后可以立即喂奶吗?
当然可以,椎管内分娩镇痛的药物作用在局部,进入母亲血液并随乳汁分泌的药物剂量微乎其微,对孩子不会有什么影响。
如何进行无痛分娩?
无痛分娩需要产科和麻醉科医生共同评估,如可进行无痛分娩,需在麻醉前签订分娩镇痛知情同意书(告知麻醉风险)。过去,麻醉医生认为解除手术疼痛、守护生命才是我们存在的意义。而舒适化医疗快速发展的今天,麻醉学专业正逐渐扩展到围术期医疗的范畴,麻醉医生需肩负更多的使命。
张同寅:门诊手术室主任、主任医师
先后多次到北京大学人民医院等知名医院麻醉科深造。主要研究围术期麻醉和监测治疗及急慢性疼痛治疗,尤其对神经外科、心胸外科、小儿外科、烧伤外科等危重症患者的围术期处理。主持“老年患者胃镜检查麻醉处理临床研究”取得市级科研成果奖,已发表论文6篇。
擅长:急性疼痛治疗和常见慢性疼痛病症的诊治。
预约电话:13525111229;0377-63568978
