剖腹产切口如何选?横一刀?竖一刀?

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对于选择进行剖腹产的准妈妈而言,刀口的选择一直是个很纠结的事情。究竟是选择刀口隐蔽、伤口美观的横切,还是选择常规的竖切(也叫纵切),真是让人左右为难!

当医生问到选择什么样的刀口,横切还是竖切时,你和老公是不是一脸茫然呀?

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横切?竖切?有什么区别吗?

横切伤口

伤口高度约在耻骨联合上方3、4公分,伤口长度大约10-15公分。皮肤、皮下组织、筋膜都是横切,但是到了腹直肌则在中线处纵剖而进入腹腔内。

产后恢复虽然没有纵切口快,但以后即使穿着泳装也不怕有伤疤露出。

纵切伤口

伤口介于肚脐与耻骨联合之间的正中线,伤口长度大约15公分。

横切与竖切只是手术切口选择的问题。

横切是以色列人开创的一手术方式,主要是利于术后早期拔尿管、切口因重力的作用压力较小利于康复等等。

也就是说,无论是横切,还是竖切,只是一种刀口形式,是划开皮肤的第一刀,其他划开的层次和步骤都是一样的。

不管横切与竖切,再次妊娠都强调必须在三年以后,否则很容易会发生子宫破裂等现象。

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横切和竖切的优缺点:

  • 横切

横切刀口和腹部横纹肌走向一致,愈合较快。

优点:出血较少,比较安全临床经验看伤口感染的概率低于竖切,而且日后出现子宫爆裂的机会少。

缺点:不利于再次怀孕进行剖腹产手术。但由于切口在子宫下段,不影响子宫分娩强有力的收缩,伤口破裂的机会少,再次怀孕仍能选择阴道生产(顺产)。

  • 竖切

从解剖学上来看,对皮肤实行竖切手术是常规状态,因为人体神经、血管的走向是纵向的。

优点:不仅皮肤更好愈合,而且方便取出胎儿,节省时间、操作简单。

竖切伤口愈合也较快,通常1年半至2年时间就能彻底恢复。疤痕体质最多3年就可再次手术。对于想生二胎的妈妈比较合适。

缺点:伤口较大,疤痕也会比较明显,美观度不足。

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如何选择刀口形式?

目前的剖腹产手术,只要孕妈妈身体状况正常,没有特殊情况,医生都会建议选择横切刀口。

如果准妈妈体重过重,又或是宝宝出现异常情况,需要采用紧急手术将宝宝娩出,医生则会选择简单快速的竖切。

总结来说,横切口更适合在孕妇和宝宝情况稳定的条件下实行,竖切口则有利于分娩过程中特殊和紧急情况的处理。

无论是纵切还是横切,准妈妈可以多了解这方面的知识,与医生充分沟通,选择出更适合自己的手术方式。

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