小儿烂嘴角的原因和预防治疗 附:婴幼儿喂养指南 河南省新乡市第一人民医院新生儿科

口角炎是儿童期经常得的一种病，就是俗称的“嘴角烂了”。以冬春季多见，主要症状是嘴角开裂，伴有出血、疼痛、红肿等，严重的会发生糜烂，吃饭、说话都不方便。虽说不是什么大病，一旦细菌侵入，可能会导致更严重的问题，家长不可忽视了这类小疾病，应做好预防，并尽早治疗。

其一，冬春季节，人体皮脂腺分泌减少，加上气候寒冷干燥，皮肤容易干裂，潜伏在口角周围的细菌乘虚而入，引起细菌性口角炎。

其二，缺乏核黄素。核黄素即维生素B2，是人体细胞中促进氧化还原的重要物质之一。人体如果缺乏核黄素，会出现口角炎、唇炎、舌炎、黏膜皮肤干燥等情况。冬春季节，宝宝摄入的绿叶蔬菜不足，容易造成核黄素缺乏。

其三，宝宝口唇干、痒时常用舌头去舔，而唾液中所含的淀粉酶较黏稠，在气候干燥时，舔上的唾液很快被蒸发，结果越舔越干，越干越舔，致使口唇干裂。

其四，宝宝有吮手指、咬铅笔等不良习惯，刺激唾液腺分泌唾液。过多的唾液从口角溢出，也会使口角温暖潮湿，白色念珠菌等最适宜在这样的环境中生长繁殖，从而发生霉菌性口角炎。

调节饮食是预防宝宝患口角炎最有效的方法。

1、由于人体本身不能产生核黄素，家长应多让宝宝食用新鲜果蔬，以及动物内脏、蛋、奶、大豆、胡萝卜等富含核黄素的食物。

2、合理的烹调方法。如淘米时，淘洗次数不要太多，不要用手揉搓米粒；蔬菜先洗后切、切后尽快急火快炒，不要再泡在水里；熬米粥、煮豆类时尽量不放碱等，这样可以避免核黄素的破坏与丢失。

3、注意个人卫生。天气冷了，但是面部的清洁更加需要注意。如饮食过后要督促或帮助宝宝擦干嘴唇，涂上护肤脂、甘油或润唇膏，以保持皮肤滋润；还要注意纠正宝宝舔口唇、咬手指等不良的习惯。

附：婴幼儿喂养指南

生命早期营养状况对成人健康有深远影响。

除遗传因素外，若生命在发育早期(包括胎儿和婴幼儿时期)，经历了不利因素(如营养不良、环境不良等)，将会增加其成年后罹患慢性病的几率、甚至对未来几代人的健康都有影响。所以编者总结出婴儿期及婴幼儿期的膳食喂养指南，供您参考。

看了图片再看注意点

对于7～24月龄婴幼儿，母乳仍然是重要的营养来源，但单一的母乳喂养已经不能完全满足其对能量以及营养素的需求，必须引入其他营养丰富的食物。与此同时，7～24月龄婴幼儿胃肠道等消化器官的发育、感知觉以及认知行为能力的发展，也需要其有机会通过接触、感受和尝试，逐步体验和适应多样化的食物，从被动接受喂养转变到自主进食。

7～12月龄婴儿所需能量约1/3～1/2来自辅食，13～24月龄幼儿约1/2~2/3的能量来自辅食，而母乳喂养的婴幼儿来自辅食的铁更高达99%。

每引入一种新的食物应适应2～3天，密切观察是否出现呕吐、腹泻、皮疹等不良反应，适应一种食物后再添加其他新的食物。

先引入的固体食物，推荐给予混合水果泥、土豆和肉，它们能提供生物活性较高的铁和锌。约1个月后，可添加由谷类食物加奶、水果做成的谷类糊。约到10月龄时可以添加面包（开始软食）。

随着婴幼儿生长发育，父母及喂养者应根据其营养需求的变化，感知觉，以及认知、行为和运动能力的发展，顺应婴幼儿的需要进行喂养，帮助婴幼儿逐步达到与家人一致的规律进餐模式，并学会自主进食。

父母及喂养者有责任为婴幼儿提供多样化，且与其发育水平相适应的食物，在喂养过程中应及时感知婴幼儿所发出的饥饿或饱足的信号，并作出恰当的回应。尊重婴幼儿对食物的选择，耐心鼓励和协助婴幼儿进食，但绝不强迫进食。

淡口味食物有利于提高婴幼儿对不同天然食物口味的接受度，减少偏食挑食的风险。淡口味食物也可减少婴幼儿盐和糖的摄入量，降低儿童期及成人期肥胖、糖尿病、高血压、心血管疾病的风险。

强调婴幼儿辅食不额外添加盐、糖及刺激性调味品，也是为了提醒父母在准备家庭食物时也应保持淡口味，即为适应婴幼儿的需要，也为保护全家人的健康。

适度、平稳生长是最佳的生长模式。建议选用世界卫生组织的《儿童生长曲线》判断生长状况。

身长和体质量是反映婴儿喂养和营养状况的直观指标，6 月龄前婴儿每半月测量一次身长和体质量，病后恢复期可增加测量次数。婴儿生长有自身规律，不宜追求参考值上限。

测量应定期进行，以观察可靠的趋势，下图为详细测量时间表。

下图为世界卫生组织0~2岁头围-年龄生长曲线图。

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下图为世界卫生组织0~2岁身长-年龄生长曲线图。

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下图为世界卫生组织0~2岁体重-年龄生长曲线图。

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下图为世界卫生组织0~2岁身长-体重生长曲线图。

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建议每3个月一次定期监测并评估7～24月龄婴幼儿的体格生长指标有助于判断其营养状况，并可根据体格生长指标的变化，及时调整营养和喂养。对于生长不良、超重肥胖，以及处于急慢性疾病期间的婴幼儿应增加监测次数。