准妈妈要知道,分娩时你的做法直接影响了分娩时间!

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分娩,这是每位妈妈都要经历的一个痛苦过程,每位产妇都希望能快点结束这个过程。


整个分娩过程分为四个产程,产程顺利就可以缩短分娩时间,所以在此医生也要提醒各位准妈妈,分娩时,每一阶段产妇都有不同的“任务”,如果可以配合医生很好的完成,那将会使整个分娩过程更加轻松、更加顺利。


第一产程



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医生们在做什么?
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在第一产程中,医生通过观察宫缩(子宫收缩强度、宫缩间隔、宫缩持续时间)、宫颈扩张程度、先露下降情况,估计产程进展顺利与否,同时根据宫颈口开大、先露下降的指标,结合时间参数,绘制产程图以便直观了解产程进展情况。


每隔15分钟医生给产妇听一次胎心,并结合胎心监护仪显示的胎儿心率的变化,观察胎膜破裂后羊水的性状等了解胎儿宫内有无缺氧表现。


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产妇该配合做什么?
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第一产程是养精蓄锐的时候,产妇通常是不需要动用体力的,只要保持稳定的情绪,慢慢适应已经来临的宫缩痛,保持正常的呼吸即可。


  • 如果没有胎膜早破出现,或者胎膜虽然已经破裂但胎儿先露已经衔接,产妇宫口开大小于4厘米时,在宫缩间歇期可以离床活动,胎儿的重力作用使胎头对宫颈的压力增加,宫颈扩张加快,可以加速产程进展;如果没有禁忌症,产妇可以采取各种姿势,只要感觉舒适放松就好。疲劳时利用宫缩间歇上床休息,睡觉更好,以保证分娩时有充分的体力和精力。


  • 产妇应该少量多次进食一些高热量易消化的食物,每隔2~4小时排便排尿1次,以防盆腔过分充盈妨碍先露下降。


医生提醒:活跃期产妇不要这样做!


刚刚发动的宫缩会引起产妇全身的不适及疼痛,精神紧张的产妇会出现焦虑及恐惧情绪,随着第一产程活跃期的来临,宫缩间隔越来越短,宫缩强度越来越强,抑制力弱的产妇在宫缩时会大喊大叫,少数产妇甚至又蹬又踹,造成体力消耗过多,容易诱发子宫收缩乏力,宫颈水肿,产程延长。同等条件下产程越短,产妇自然分娩的成功率越高。


第二产程




第二产程时限相对较短,是产妇大显身手的时间。产妇宫颈口开全(开大10厘米)后,医生首先指导产妇在宫缩间歇期上产床并摆好体位,即双脚蹬在产床脚架上,双侧髋、膝关节屈曲,使大腿尽可能贴近腹部并外展,排空大小便。


此期宫缩强度达到最大值,宫缩间歇期短,宫缩持续时间长,但令人高兴的是宫口开全后,产妇宫缩痛会明显减轻。


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产妇该配合做些什么?
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  • 正常情况下此时胎儿先露部已经下降进入骨盆腔,胎儿先露部压迫直肠及膀胱可以反射性引起产妇产生便意,此时产妇需要配合医生,宫缩时深吸气并屏气像解大便样向下用力促进胎儿一点点下降;


  • 宫缩间歇时,呼气,全身充分放松,抓紧时间休息,进食一些热量高的流质食物;


  • 当胎头已经嵌在阴道口即胎头着冠后,宫缩再来时,产妇应张口哈气,待宫缩后屏气用力,目的是充分扩张会阴,防止会阴损伤。


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医生会做什么?
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  • 此期是全程胎心监护,通过胎心监护时时了解胎儿有无缺氧表现,如果宫缩欠佳,可通过按摩、刺激来诱发宫缩,通过使用增强子宫收缩力的药物来加强宫缩。


  • 医生会帮助产妇完成胎头俯屈及仰伸,并保护会阴不发生损伤,如果会阴条件差的可选择会阴切开,对于突然出现的胎心异常,经变换体位、吸氧,胎心改善不理想的,可使用器械助产及早结束分娩,如果有胎儿宫内窘迫风险的,可以进行急诊剖宫产术结束妊娠。


第三产程



第三产程对产妇来说是喜悦的时刻,胎儿已顺利娩出;宝宝出生后,医生会先为新生儿清理口鼻黏液,处理宝宝的脐带,为宝宝做好清洁工作。


在进行常规查体后将新生儿抱到妈妈怀里,这对精疲力竭的新妈妈来说是莫大的安慰,也是临床常说的早接触,可以达到稳定新妈咪情绪的作用。


此期时间短,医生需要在产妇配合下把胎盘完整娩出,给予缩宫素静脉推注促进子宫收缩,减少产后出血,同时仔细检查软产道有无延裂,细心缝合侧切伤口。


第四产程




产后2小时,这也是尤为关键的时刻,产妇和医生都需要密切监护,避免意外情况的发生。


现在临床提出第四产程的观点,是指胎儿胎盘娩出后的2小时时间,此时医生会定时监测产妇血压、脉搏、呼吸、阴道流血等生命体征变化,适当给予补液治疗。


产后妈妈也应彻底放松自己,进食易消化食物,和宝宝进行早期目光交流、肢体接触,并在产后半小时给宝贝哺乳即早开奶。


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温馨提示
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  • 自然分娩某种程度上也是一种体力劳动,所以孕前女性就应有意做一些相关的锻炼。


  • 对抑制力差的产妇,可以选择导乐分娩或家属陪伴分娩,家属陪伴可以减轻产妇对产房的陌生感,随意的聊天可以分散产妇对阵痛的注意力,充分调动产妇的主动性,提高对宫缩痛的耐受力。


温馨的导乐分娩室


  • 导乐分娩是由有经验的助产士担当,在产程中可以给产妇详细的讲解和指导,让产妇有信任感和安全感,可以加速第二产程的进展。


  • 现今产房中经常会播放一些轻音乐、流行音乐,悠扬的音乐可以使产妇进入一种陶醉放松的状态,暂时忘却疼痛和恐惧,有利于加速产程的进展。 


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同时,仁爱台式产科为产妇提供镇痛分娩服务,有需求的产妇可以提前告知医生,医生会根据情况制定合理的分娩方案,给产妇带来更好的分娩体验。


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