想顺产又怕痛?选无痛分娩吧!——荆州二医中山路部妇产科“无痛分娩”大型惠民活动开始啦!

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       “我是打算自己生，但是真等到生的时候，我又后悔了，当时就对医生大喊‘给我剖了吧’。”已经35岁的张女士前两日借助无痛分娩，在荆州市第二人民医院顺产了一名7斤1两的女宝宝。

　　张女士回忆自己被推进产房时，宫缩使她难以忍受，“痛得整个人都没有力气了，当时就想剖宫产了。”

　　当时，妇一科主任王竹辉拿出一张画着十个表情的“分娩痛苦指数表”给张女士，在这张表上，“痛苦程度”被分为10档，1档用一个“满脸微笑”的表情来形容，3档则是“一脸平静”，到了6档，是“皱眉”表情，再往上，就是“满头大汗”、“大喊大叫”……张女士当时用6档表情来形容自己的痛。

      王主任检查后告诉她，宫口只要开到≥1公分，正常宫缩就可以使用无痛分娩。现在宫口已开大到3厘米，一切正常，可以实施无痛分娩。当麻醉师把麻药从张女士的脊椎处注入后，她感觉自己的痛苦慢慢减少了，这时王主任又让她在“分娩痛苦指数”上选择，这次她选了“一脸平静”的3档。一个小时后，张女士顺利产下了女儿。张女士说，整个生产过程中，疼痛被降低到了自己可以承受的范围，终于实现了自己自然生产的初衷。

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       目前，有不少产妇担心无痛分娩会对胎儿有不良影响，或对产妇产生腰痛后遗症。

       王主任指出，顺利的分娩镇痛不会对孩子有任何影响。硬膜外分娩镇痛时所用药物的剂量和浓度均较低，单位时间内进入产妇体内的药物远远低于剖宫产麻醉。麻醉药物直接注入椎管内（硬膜外腔或者蛛网膜下腔）而非静脉，药物吸收入母体再通过胎盘进入胎儿体内的药物微乎其微，对胎儿无不良影响。

       至于“产后腰痛”一说，目前在国际上被称之为“产后骨盆周围疼痛综合征”，被认为与产后骶髂关节及腰椎周围筋膜、肌肉平衡失调有重要关系。产后腰痛的原因很多，如孕妇腰椎负担加重、韧带松弛、生产时的特殊体位、劳累等因素都可能引起腰痛，椎管内麻醉绝非是产后腰痛的“元凶”。

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       “我觉得无痛分娩最大的好处首先是提高母婴安全，其次是无痛。”王主任说，有资料显示，当人体感到严重疼痛的时候，会释放一种叫儿茶酚胺的物质，这种物质对产妇和胎儿都有不利的影响，新生儿的血液和氧气供应都可能受到影响。

　　严重疼痛的产妇还会在心理方面产生焦虑、恐惧、不合作等。在胎儿方面，胎盘血流减少，导致胎儿缺氧、酸中毒。而剖宫产虽然不会疼痛，但会带来许多不良影响，如胎儿肺内羊水排除不彻底，胎儿感觉统合失调，产妇并发症如盆腔炎、子宫内膜异位症等。

　　无痛分娩的意义，在于通过局部麻醉缓解自然生产过程中的疼痛和减少由此引发的不良生理反应，提高产妇分娩过程的舒适度，降低剖宫产率，提升母婴安全。

      “无痛分娩虽好，却并不是人人都适合的。”王主任说明，有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症的准妈妈就不可以采用此方法。有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的准妈妈则应向医生咨询，由医生来决定是否可以进行无痛分娩。实施前，医生会对产妇进行系统的评估。

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