一、分娩镇痛背景
怀孕分娩可能是每一个女性都必须经历的生理过程,在享受着成为妈妈的幸福感同时还要经历着分娩带来的巨大疼痛。随着医学水平的快速发展,现代有很多帮助孕妈妈减轻疼痛的方法,譬如剖宫产、硬膜外麻醉镇痛技术、导乐陪伴分娩等方式。1992年美国妇产学院(ACOG)分娩镇痛委员会指出,理想的分娩镇痛必须具备下列特征:对母婴影响小;易于给药;作用可靠,满足整个产程镇痛的需求;不影响宫缩和产妇活动;产妇清醒,可参与分娩过程。
1、剖宫产:剖宫产是一种有效快速挽救母婴生命的常用手术,但非手术指征的剖宫产可对母婴造成近期及远期不良的影响。首先,产妇在剖宫产术中与术后最常见的并发症有:仰卧位低血压综合征、麻醉意外、子宫或腹壁切口感染、术中或术后出血、羊水栓塞、肠粘连等合并症。其次,剖宫产对新生儿也有危害,由于剖宫产儿未受到正常分娩 时的反复宫缩和产道适度挤压,其呼吸系统和中枢神经未经受刺激,剖宫产儿呼吸系统并发症较多,如窒息、湿肺、羊水吸入、肺不张及肺透明膜病等,目前研究已证明剖宫产远期可能造成“儿童感觉统合失调”等后果;最后,剖宫产也可能因未真正达到胎儿成熟而造成医源性早产,引发一系列早产儿并发症,如颅内出血、视网膜病或残废甚至死亡等。
2、硬膜外麻醉镇痛技术:目前我国分娩镇痛主要采用硬膜外麻醉镇痛技术,虽然效果确切,但是要求必须要由专业的麻醉师进行操作 ,产科必须配备响应的监护和抢救设备。一些西方国家的分娩镇痛率已达到了85%以上,但我国由于专业麻醉师缺少,虽然有超过93%的产妇渴望分娩镇痛,但总体分娩镇痛率尚不足1%,我国是出生人口大国,根本无法满足广大产妇分娩镇痛的需求,不能充分保障妇女分娩镇痛的权利。
3、导乐陪伴分娩:是指导乐人员“一对一”陪伴产妇走过分娩的全过程,给予产妇生理上、心理上、情感上的支持,帮助和鼓励产妇建立起自然分娩的信心。国内部分医院自上世纪90年代以来,也引进了这种服务模式,但因缺乏标准的服务规范,无正规培训、人员素质参差不齐,多流于形式。另一方面,单纯“一对一”导乐陪伴分娩无法解决分娩剧烈疼痛,仅能较低10%的产痛,难以广泛应用和推广。
为了减少产妇分娩痛苦,减少母婴并发症,我国科研人员和医务工作者经过多年临床实践,大胆创新,总结出一套行之有效、适合我国国情的创新模式---导乐分娩。
导乐分娩:即产妇在分娩的全过程中有导乐师陪伴,并能持续地给予生理和情感上的支持以及必要的信息和知识,使妇产感到舒适、安全,在这种情况下再配合 使用安全、有效的非药物导乐分娩镇痛仪,使产妇有一个顺利和满意的分娩经历和结果。这种高科技镇痛技术与专业导乐人员相组合,经循证医学检验,是首创的非药物分娩镇痛科学解决方案,通过将先进科学技术与人性化关怀相结合,既可有效减轻分娩疼痛,又能对产妇给予生理、心理、情感上的支持,深受孕产妇及家属欢迎,该模式无需专业麻醉师,分娩镇痛完全由产科的医护人员独立完成。
二、分娩镇痛仪
低频神经和肌肉刺激仪
非药物分娩镇痛,能有效缩短产程,安全可靠
镇痛起效时间快,5-15分钟迅速见效,镇痛效果显著确切
持续镇痛,完全满足产程中的镇痛需要
支持多人同时使用,可同时为六个产妇进行分娩镇痛
创新的无线技术,可让产妇自由选择最舒适的分娩体位
一键镇痛功能,完全符合自然分娩的生理过程,科学并充满人文关怀
微型无线遥控器,产妇自主操作,方便快捷
仪器操作简单、触摸屏配置,具有脱落报警及静音功能
数据库可存储十万例产妇基本信息及镇痛过程记录的数据
按需选配打印机可进行报告打印
主机界面实时显示子机电量,提醒使用者及时充电
自主知识产权软件开发,不定期进行免费用户软件升级服务
三、分娩镇痛仪的必要性
现在有许多孕妈妈为了避免分娩带来的疼痛会选择剖宫产,选择剖宫产的孕妈妈看似躲开了自然分娩带来的巨大疼痛但却不得不承受剖宫产所造成的更为长期、甚至及其严重的后果。譬如:
剖宫产需要经历在小腹做切口,剖开肚子,切开子宫,取出婴儿,缝合这一系列过程。在手术做切口的时候即使是横切也会有若干重要的经络被切断,如任脉、胃经、肾经等。这种经络阻断对母体会造成的伤害在长期内都难以消除,尤其是老年后,身体机理受到的损伤会以病变的形式体现出来。
剖宫产出血量是自然分娩的三倍左右,产后疼痛和恢复时间长。
剖宫产手术后易引发感染。
剖宫产有诸多并发症及后遗症,如术后高热约占15%,术后出血约5%,切口感染约占2.5%,膀胱炎约占5%。
剖宫产的孕妇死亡率是自然分娩的4-6倍,剖宫产切开子宫口,易造成羊水流进母体,羊水一旦进入血管里,造成羊水栓塞很难抢救,将造成孕妇死亡。
剖宫产造成骨量丢失。
剖宫产的孕妇在此妊娠的可能性和平均间隔时间长于自然分娩,再度怀孕易患并发症和宫外孕。
剖宫产后更易引发抑郁症。
剖宫产缺少自然分娩的经历,易出现阴道肌肉萎缩,甚至引发阴道狭窄,日久影响正常的性生活。
非医学指征状态下的剖宫产 不仅对母体造成很大的伤害,而且对孩子也会造成近期和远期的危害。剖宫产使用麻醉剂会造成 母亲精神 迟缓、易怒、沮丧,同时造成婴儿急躁与不安等负面倾向。
倡导自然分娩,提供分娩镇痛是医学发展的需要。随着医学模式的发展 ,爱母行动的倡导,打破了“分娩必痛”的传统观念。产妇对医生提出了更高的要求 ,产时给予分娩镇痛已是时代的需要。分娩镇痛是现代文明产科的标志。