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深秋时节，秋季腹泻又如“定时炸弹”准时作恶，秋季腹泻宝宝明显增多。孩子感冒后，常常出现拉肚子，大便像水或蛋花汤一样，大多没有特殊的腥臭味，每天可达十几次。很多妈妈对秋季腹泻充满恐惧和困惑，也对如何护理患病宝宝有很多疑问。比如为何给宝宝接种了轮状病毒疫苗仍中招？吃了药或做了小儿推拿，宝宝为何仍拉个不停？到底哪种情况该带宝宝就医？资深儿童健康专家就妈妈们关心的问题一一解答。
秋季腹泻是一种自限性疾病，一般无特效药治疗，多数患儿在一周左右会自然止泻。 腹泻是因为胃肠道功能不好，跟肠道菌群失衡有关，建议食用易消化的流质食物，促进营养吸收。
秋季腹泻的症状
（1）起病急，初期常伴有感冒症状，如咳嗽、鼻塞、流涕，半数患儿还会发热（常见于病程初期），一般为低热，很少高热；
（2）大便次数增多，每日10次左右，大于3次就应考虑秋季腹泻，大便呈白色、黄色或绿色蛋花汤样，带少许粘液或脓血，无腥臭味；
（3）半数患儿会出现呕吐。呕吐症状多数发生在病程的初期，一般不超过3天。
（4）腹泻重者可出现脱水症状，如口渴明显，尿量减少，烦躁不安；
（5）病程有自限性，病程一般5-7天，营养不良、佝偻病和体弱多病者，腹泻的时间可能更长。
四个形象的比喻帮助妈妈们充分了解秋季腹泻。
面孔一：“不散幽灵”。引起秋季腹泻的病毒叫做“轮状病毒”，是这半个世纪以来，引起5岁以下儿童急性腹泻的首要原因。
面孔二：“定时炸弹”。秋季腹泻每年8、9、10月会准时袭来，而且一般侵袭半岁到2岁间的宝宝。当某个宝宝第一次遭遇“它”，它可能会来势汹汹，宝宝腹泻的症状会比较重；当宝宝来年第二次遭遇它时，它的威力会减弱，宝宝的腹泻症状往往比较轻。
面孔三：“凶猛的杀手”。面对患秋季腹泻的宝宝，最担心的不是腹泻，而是宝宝因腹泻出现脱水和电解质紊乱。
面孔四：“不会空手而归的小偷”。经历一场秋季腹泻后，宝宝往往会明显瘦一圈。秋季腹泻会偷走宝宝的营养以及一个月的生长发育。因此宝宝病好后，家长要注意宝宝营养的补充。
问：宝宝一天拉十几次，为何不能用止泻药？
答：多发于2岁内孩子的秋季腹泻是由轮状病毒感染引起，潜伏期为1-3天，起病时表现为：发烧38摄氏度左右，先出现呕吐继而腹泻，腹泻呈水样便，严重时一天可以拉10-20次，一般5-7天就能好转，是典型的自限性疾病，因此不需要用抗病毒治疗，而且目前并没有针对轮状病毒的特效药。家长往往希望让宝宝能立即止泻，但专家一般不会建议用止泻药，因为宝宝腹泻是个将病毒排出体外的过程，强力止泻反而不利于病毒排出。不过，轮状病毒会破坏肠道黏膜，所以保护肠道黏膜比较重要。和止泻相比，更应关心预防宝宝脱水的问题，建议家长给宝宝多喝水或口服低渗口服补液盐水。乐宝小儿推拿建议加盐的米汤水吸收率更高，而且可以保护宝宝的胃肠道粘膜。
问：宝宝腹泻，小儿推拿前期为何还要以泻法为主？
答：所有腹泻，乐宝小儿推拿都建议家长到医院先检查出宝宝的病因，再决定是否止泻，止泻不是针对所有的腹泻都是好的。如果是轮状病毒腹泻，我们的推拿原则都是先泻后补，先让宝宝拉，尽快排除体内的病毒，再以健脾益气，和中止泻为主。同时建议保证宝宝的入量，预防脱水。很多家长不是太理解，觉得小儿推拿怎么在孩子腹泻的时候，还要加快腹泻呢？自行在药店买止泻药，熟不知，这样反而会让宝宝的腹泻周期延长。判断是否严重的标准不是看宝宝是不是还在腹泻，而是看宝宝是否有脱水症状。如果宝宝尿量比以往明显减少、哭时没有眼泪、皮肤嘴唇干燥、四肢发凉、皮肤出现花斑纹等，都提示宝宝可能出现了脱水，需要立即送医。
问：宝宝腹泻期间该怎么喂养？
答：饮食方面不必严格禁食，可以适当减少喂奶次数，喂食糖盐水，减轻胃肠道负担；患儿恢复饮食时，可喂饮米汤或稀释的牛奶，逐步恢复到正常饮食。母乳喂养的患儿继续母乳喂养，可适当延长喂奶间隔时间。如患儿不是母乳喂养，年龄在6个月以内，可用患儿日常食用的奶或奶制品继续喂养，用牛奶（或羊奶）加等量米汤或水稀释，腹泻好转后渐恢复正常饮食，或用酸奶，也可用奶-谷类混合物，有条件者可更换为不含乳糖的奶粉。如患儿年龄在6个月以上，给已经习惯的平常饮食，如粥、面条或烂饭、蔬菜、鱼或肉末等，需由少到多。可给适量新鲜水果汁或水果以补充钾。这些食物要很好烹调、研磨或捣碎使之容易消化。年长儿则可进食营养丰富容易消化的食物。避免油腻的食物。给宝宝补水，不一定拘泥于白开水，饮料、粥水、汤水均可，只要宝宝肯喝就行。不要一次喂太多，易引起宝宝抗拒，要少量多次，只要有机会就让宝宝喝。其中，在米汤水中加点盐喂给宝宝喝最佳，和白开水相比，加盐的米汤水吸收率更高，还可以补充因腹泻丢失的电解质和营养。另外，家长也可以用低渗口服补液盐冲水给宝宝喝。推荐家庭家庭食疗方，减少宝宝脱水：
（1）米汤加盐溶液：配制方法：米汤500ml（1斤装酒瓶）+细盐1。75g（一平啤酒瓶盖的一半）；或炒米粉25g（约两满瓷汤勺）+细盐1。75g（一平啤酒瓶盖的一半）+水500ml煮2—3分钟。预防脱水：首先给20—40ml/kg，少量多次口服，4小时内服完，以后随时口服，能喝多少给多少。
（2）糖盐水：配制方法：白开水500ml（1斤装酒瓶）+蔗糖10g（2小勺）+细盐1。75g（一平啤酒瓶盖的一半）。剂量服法同上。
问：宝宝每次拉完，我们都用清水洗，为何小屁屁仍溃烂了？
答：秋季腹泻的宝宝严重时一天可以拉10-20次，过度清洗、擦拭，可能反而会引起宝宝皮肤的破损，继而引起感染。由于秋季腹泻的宝宝拉的主要是水样便，宝宝拉完后用柔软的纸巾或布将他的小屁屁轻轻抹干即可，尽量让宝宝的屁屁保持干燥。有些家庭会使用“神灯”来照宝宝的屁屁，一定要有人在旁边监护，并要控制好温度和距离，避免宝宝被烫伤，如果没有把握掌控好的话，最好不要使用。
问：老人家说宝宝腹泻，就不要给他吃东西，让肠胃充分休息会好得更快，这有没有道理？
答：以前的观念认为拉肚子就最好禁食，其实不然。宝宝在腹泻时仍可以进食，不过最好选择易消化的食物。患秋季腹泻的宝宝头一天会呕吐，之后转为腹泻，所以对胃口的影响不会太大。经历一场秋季腹泻后，宝宝往往会明显瘦一圈。因此宝宝病好后，家长要注意宝宝营养的补充。
问：邻居小朋友患秋季腹泻，但已经痊愈了，可否让我家宝宝和他一起玩？
答：预防秋季腹泻不能只依赖疫苗，还得做足相应措施。譬如“粪口传播”及“飞沫传播”是秋季腹泻的主要传播途径，那么在疾病高发期，特别是天气刚刚转凉的头一个月，应少带宝宝到人流密集特别是同龄儿多的场所活动。宝宝好动且爱吮手指，应注意常常清洗沙发、床单、地板等处，特别要保证宝宝接触的玩具不被粪便污染，孩子玩玩具后要洗手。
