产妇痛得要死丈夫却拒绝麻醉?专家:无痛分娩对胎儿无影响

本文指导专家

米卫东,解放军总医院手术麻醉中心主任、主任医师、教授、博士生导师;中国医师协会麻醉学医师分会会长。

擅    长:静脉麻醉、老年麻醉及创伤麻醉等。



近期,杭州一产妇因无法忍住生产时的疼痛提出想做无痛分娩,无奈丈夫拒绝其要求,认为对孩子和大人都有影响,疼痛难忍地产妇绝望地对丈夫喊出了“我恨你”三个字!

 

相似的事件还有2017年8月31日,在陕西榆林市第一医院绥德院区妇产科,一名孕妇疑因被拒绝做剖腹产后,无法忍受疼痛而从5楼分娩中心坠下,因伤势过重,经医护人员抢救无效身亡。

 

生孩子有多痛?在疼痛的分级中,分娩的9级疼痛仅此于10级在战争中炸掉手指。因此无痛分娩对于难以忍疼的准妈妈们就成了“救命稻草”!


但是无痛分娩真的会对孩子造成影响吗?中国医师协会麻醉学医师分会会长米卫东为您揭开谜底!(建议在WIFI条件下观看) 



什么是无痛分娩?


无痛分娩专有名词叫分娩镇痛,技术操作与剖宫产麻醉差不多,都是采用所谓的椎管内麻醉(硬膜外腔阻滞),但所用局麻药物浓度较低,仅阻断了感觉神经的传导,对运动神经几乎不产生影响。


这种技术下,分娩疼痛得以充分抑制,但肌肉力量得以维持,对产程几乎没有影响。


无痛分娩对胎儿有影响吗?


没有影响,无痛分娩时用药剂量极低,只是剖宫产手术的1/20到1/10,因此进入母体血液、通过胎盘的几率微乎其微。

 

相反,产妇严重疼痛时,会释放一种叫儿茶酚胺的物质,新生儿的血液和氧气供应都可能受到影响,而无痛分娩可减少胎儿缺氧的危险。只要麻醉药物剂量掌握得当,不会造成危险。


无痛分娩是完全不疼了吗?


无痛分娩最好的效果是保留轻微的子宫收缩疼痛感,因此打一针不是让生孩子的疼痛完全消失,而是让疼痛可以降低到可以忍受的程度。


所有的产妇都可以做无痛分娩吗?


产妇需接受产科和麻醉科医生的检查、评估,由医生共同决定是否可采取无痛分娩。


只要无产科阴道分娩禁忌症:如无骨盆异常、无头盆不称、无胎儿窘迫等;无麻醉禁忌症:如无脊柱畸形、产妇背部无皮肤感染,无严重腰椎间盘突出等,产妇出于自愿都可选择椎管内分娩镇痛。 


无痛分娩的费用多少?


按照北京市卫生局统一的物价标准,无痛分娩技术费用做一例200元(包括了130元的硬膜外麻醉费),镇痛时间超过2个小时以上,每小时加收30元。材料费400元左右,监护仪按小时收费,总费用大概是800至1000元。

 参考资料:①健康时报网《丈夫拒绝麻醉 ?你是不是对无痛分娩有什么误会》②健康时报《我选了无痛分娩》