生还是剖?孕妈妈该如何科学选择分娩方式?


人类经历了亿万年的进化,身体结构已经非常精密和完美,他和天地有种自然的与神秘的交流和感应,唯有珍惜我们与自然的关系,才可能达到身心的愉悦与健康。生物有很多的本能,经过长时间的优胜劣汰和自然选择,都成为我们生存与繁衍发展的最佳保障,我们根本没有任何理由去扭曲和破坏。


“生孩子”是件再自然不过的事情,分娩所需要承受的痛苦也是再自然不过的部分,我们为什么要不顺应自然呢?现代医学的发达,充其量是解决一些“意外事件”而不是改变自然法则,不当的违背自然,必然受到惩罚。


你知道分娩时有哪些方式吗?大家都知道自然分娩对孕妈妈和腹中的宝宝有哪些好处吗?但有些妈妈在孕期有种种不适,或有些疾病是不允许自然分娩。孕妈妈们要根据自己的身体情况选择适合自己的分娩方式,确保母子平安。


1分娩方式有哪几种?


分娩方式有:自然分娩、助产分、剖宫产术分娩


在选择分娩方式前,医生会对产妇做详细的全身检查和产妇妊娠情况的检查,检查胎位是否正常,估计分娩时胎儿的体重有多大,还要测量骨盆大小是否正常等。如果一切正常,孕妇在分娩时就可以采取自然分娩的方式;如果有问题,则会建议采取剖腹产。


2如何选择分娩方式?


我国妇产科界的专家针对我国剖腹产率逐年提高的问题提出忠告,剖腹产手术作为一种手术,不但有手术并发症发生的危险,对新生儿亦有一定的影响,决不可因怕疼或为挑选吉日而要求手术。


世界卫生组织倡导的爱母行动,口号就是“减少干预,回归自然”,明确规定“除有医学指征之外,对产妇最好不使用药物镇痛和手术”,也就是说剖腹产手术分娩和注射药物的无痛分娩,只是适合有妊娠并发症的孕妈妈,比如:妊高症、心脏病、甲亢、骨盆狭窄、胎位不正等。剖腹产是解决产妇难产的一种选择性、补救性手术方法。


如果一个普通的孕妇,她要求做剖腹产,作为医生,要先与孕妇沟通,因为剖腹产毕竟是一个手术,对母亲有一定程度上的伤害。如果没有剖腹产的指征的话,这样的损伤是不值得的。


3三种分娩方式的比较


自然阴道分娩——


在胎儿发育正常,孕妇骨盆发育也正常的情况下,孕妇身体状况良好,靠子宫阵发的有力节律收缩将胎儿推出体外,这便是自然阴道分娩。


自然阴道分娩是最为理想的分娩方式,因为它是一种正常的生理现象,对母亲和胎儿都没有多大的损伤,而且母亲产后很快能得以恢复。


医生辅助阴道分娩——


在自然分娩过程中出现子宫收缩无力或待产时间拖得过长时,适当加一些加速分娩的药物以增加子宫收缩力,缩短产程。


如遇到胎儿偏大或宫缩无力、产妇体力不够时,就要用会阴侧切、胎头吸引器及产钳帮助孕妈妈分娩。也就是说人工辅助阴道分娩比自然分娩稍困难些,但医生的帮助也会使你顺利分娩。


剖腹产分娩——


如果骨盆狭小、胎盘异常、产道异常或破水过早、羊水过少、胎儿出现异常的孕妇,需要尽快结束分娩时应采取剖腹分娩方式,以确保母子平安。


剖腹产手术对母亲的损伤较大。手术本身就是一种创伤,产后的恢复远比阴道分娩慢,而且还会有手术后遗症发生。


4自由体位分娩的好处


➀ 可以缩短孕妇生产过程;

可使对宫缩的压力增加;

可以增大孕妇骨盆的出口间径;

可以减少孕妇骨盆的倾斜度,有利于顺利分娩;

➄ 改善胎盘血流供给,减少宫内窘迫率和新生儿窒息率;

➅ 可以使孕妇在分娩时感觉舒适,可以环视周围一切,减少紧张、恐惧与不安的情绪。


5剖腹产并非是胎儿安全的分娩方式


在医学上,剖腹产的选择有着严格的适应症,比如:


1. 孕妇有糖尿病、心脏病、高血压等严重并发症,无法承受正常的自然分娩过程;

2. 孕妇如果为艾滋病毒及其他的传染病患者,为了避免自然分娩中母婴间传染的可能性,为了保护胎儿建议进行剖腹产手术;

3. 胎儿胎位不正,比如臀位或横位等;

4. 多胞胎、胎儿体型巨大、孕妇骨盆狭小,无法进行自然分娩;

5. 前置胎盘(胎盘位置偏低而覆盖宫颈内口);

6. 自然分娩中,出现胎儿缺氧等紧急情况,也需要选择剖腹产来保证母子的安全。


6剖腹产对母子健康的影响和弊端


阴道分娩的好处:


1. 阴道分娩时,通过子宫节律性收缩的刺激,能让胎儿肺部得到锻炼,会使胎儿肺表面活性剂增加,肺泡易于扩张,出生后发生呼吸系统疾病减少,而且新生儿不易于并发肺部疾患。


2. 自然分娩是一种自然的生理过程,比起剖腹产来更为安全,无损伤,而且产后恢复快,住院时间短,分娩过程可以有效启动母亲泌乳,保证新生儿充足的食物来源。


3. 从安全性上讲,自然分娩相对于剖腹产具有4倍以上的安全度,由于自然分娩是一种生理现象,其创伤小,产后能很快恢复健康,对产后的体型恢复有也有好处。


剖宫产的弊端


1. 剖腹产婴儿的自主呼吸建立的时间明显延长,新生儿容易发生窒息的几率会增加。这将导致胎儿脑部缺氧,从而导致神经系统功能障碍和发育迟缓。


2. 剖腹产手术,具有以下风险:


  • 麻醉意外:因为剖腹产是一种外科手术,必然涉及到麻醉,实施麻醉的时侯是有一定风险的,尽管麻醉意外的发生率很低,但后果很严重;

  • 手术损伤及并发症:比如手术中会损伤切口周围的临近器官及脏器如膀胱损伤,肠管损伤等;

  • 羊水栓塞:分娩中羊水进入母体的血循坏系统,而导致的严重的一糸列的多脏器功能衰竭的并发症;

  • 手术后腹腔脏器的粘连;

  • 子宫切口疤痕有形成瘜室的可能:剖腹产手术中因为出现切口延裂,边缘不齐,有的切口会愈合不良形成切口瘜室,这会影响孕妈的子宫的正常恢复,及以后的生活质量,而且子宫将永远存留疤痕。


3. 剖宫产对胎儿的影响


  • 剖宫产的新生儿肺部并发症的发病率高,比如吸入性肺炎,湿肺的发生可能要比顺产的宝宝要多。

  • 因为未经产道挤压,剖宫产的宝宝容易发生感觉系统失调综合症,常表现为多动、注意力不集中等。


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