这两天被“产妇喊疼想剖腹产遭拒绝，疼痛难忍跳楼自尽”的消息霸了屏。虽然事情的结果很让人心情沉痛，但过程用语言来讲真的很简单：
事情的开始：产妇在自己41+1周要求住院待产，入院后检查胎儿双顶径99mm，毋庸置疑胎头偏大。
事情的过程有了两种说法：1、病人家属的说法：产妇生产期间疼痛难忍，家属主动要求医生剖腹产（有临床产妇证明）。但医生回复说产妇一切正常，不用剖腹产。2、医院的说法：主管医生认为胎儿胎头过大，阴道分娩难产的风险系数高，因此多次向产妇、家属说明情况，建议改顺产为剖腹产，但遭到产妇及家属的明确拒绝，要求打催产素，力争顺产。并附有《产妇知情同意书》的签字确认。
事情的结果：产妇进入待产室，在生产期间因疼痛烦躁不安，多次强行离开待产室。最终产妇因难忍疼痛，导致情绪失控跳楼。医护人员及时抢救，但伤势过重，抢救无效身亡。
首先跟大家科普一下，产妇有决定自己生产方式的权利！
医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意，不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。
据此，孕妇是否手术，决定权在产妇，不在家属。医生有建议权，本人有决定权。
1. 顺产还是剖宫产应该听医生的。在分娩的最关键时刻一切都应该配合医生。医生的出发点是为了产妇和胎儿的安全。无论顺还是剖都有一定的风险。总体上说顺产更安全。只有顺产不顺利、母婴有危险的时候医生才会决定剖宫产。当医生给出建议，而患者或者家属不遵守建议时，后果应该患者一方承担。
2.医疗方案应该是医患双方共同制定。患应该指患者本人。一个意识清醒的人，患者有权接受或者拒绝医生的建议。家属是无权决定的。患者意识不清，没有行为能力的除外。
因为产妇签署了《授权书》，授权其丈夫全权负责签署一切相关文书，在她本人未撤回授权且未出现危及生命的紧急情况（产程记录产妇血压、胎心正常）时，未获得被授权人同意，医院无权改变生产方式。
今天并不想跟大家讨论孰是孰非，不用说，大家心理也清楚。
而发生这次意外的另外一个原因其实是因为产妇难以忍受分娩的疼痛，作为一个生过孩子的妈妈，应该都还能清楚地记得分娩当下的那种疼痛。那是不是有方法可以在准妈妈生产期间减轻这种疼痛感呢。
减少阵痛的方法
如果孕妈妈发现见红了，那么，这个时候不要着急往医院跑，距离生宝宝还有一段时间，这个时候可以洗个温水澡，通过洗澡的方式，可以舒缓下身，然后去医院住院待产。
如果孕妈妈已经有了宫缩，那么，宫缩开始后，用宫缩计时器记录下每次时长，每次宫缩的间隙，一定要注意闭目休息，宫缩开始的时候，可以让家人在腰部或背部轻轻按摩。当宫缩频率加快的时候，医生会安排内检，宫口开两指，这个时候可能生产将近了。适当吃一些巧克力、红牛、饼之类的食品快速补充体力。
1、选择无痛分娩
通常所说的“无痛分娩”，在医学上称为“分娩镇痛”，是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。分娩镇痛可以让准妈妈不再经历疼痛的折磨，减少分娩时的恐惧和产后的疲倦，让她们在时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全时，因积攒了体力而有足够力量完成分娩。
椎管内分娩镇痛是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法，是真正意义上的“无痛分娩”。这种操作由有经验的麻醉医师进行。在整个过程中，麻醉药的浓度较低，相当于剖宫产麻醉时的1/5～1/10，可控性强，安全性高，几乎不影响产妇的运动，产妇意识清醒，能主动配合、积极参与整个分娩过程。
2、温水浴分娩镇痛
这种方式是通过水的物理特性缩短孕妈妈分娩时带来的痛楚，抑制分娩时带来的疼痛。孕妈妈的紧张感、恐惧感和疼痛感会影响分娩宝宝时的进展。而适宜的温水，自身特有刺激作用可以加速孕妈妈的新陈代谢，调节孕妈妈的机体。
借助水的浮力作用，抵消地心引力，促使孕妈妈分娩时宫颈口扩张，帮助孕妈妈接受体内强劲的涌出力，较好地放松或调整舒适体位。这从而有效地减轻分娩的产前阵痛，缓解孕妈妈的紧张感，安孕妈妈情绪，起到镇痛以及促进顺利分娩的作用。
3、音乐分娩镇痛
音乐镇痛分娩则利用了音乐的神奇作用。听觉中枢和抑制痛觉中枢在大脑中距离很近。这样，准妈咪的注意力就会转移到音乐的旋律、节奏、音高、音质及快慢上，因而分散对产痛的感应力。
另一方面，孕妈妈听到美妙的音乐，内心得到心理的满足后，能唤起一种喜悦的感觉，从而放松神经系统，使孕妈妈的心肺功能处于良好状态。而且，音乐分娩镇痛可以引导孕妈妈有效运用呼吸法，均匀用力，缩短分娩过程，使分娩更为顺利。
更重要的是，如果孕妈妈没有丈夫和家人陪伴的时候，音乐还能给予孕妈妈们高度的精神支持和心理安慰。而现在某些医院会有音乐治疗师，他们能够综合孕妈妈的情况，运用不同的“音乐心理治疗”方法，设计制定出相应的“音乐心理治疗”计划和方案。
4、全程导乐陪伴分娩
如何减轻分娩疼痛这个问题，孕妈妈们还需要一个教练。如果怕笨手笨脚的准爸爸不能起到镇痛的效果，那么孕妈妈可以为自己分娩请一个经验丰富的随身“导师”。
“导师”会时刻陪伴在孕妈妈的旁边，告诉你什么时候应该用力，什么时候应该放松，并且不断给予各种的支持帮助和精神上的安慰鼓励，她会根据对自身分娩的体会和经验，提供有用的方法和建议来减缓孕妈妈们的痛苦，以促进分娩过程的顺利完成。
正视产前恐惧
这个主要针对产妇来讲，产前恐惧症是每位准妈妈或新妈妈都或多或少患有的焦虑症状。产前准妈妈常常会出现烦躁、焦虑、抑郁、害怕、失眠、脾气暴躁等状况，而产后恐惧症导致的抑郁症的严重患者，甚至会走上的绝路。
医学研究表明，准妈妈在情绪好的时候，体内可分泌一些有益的激素，以及酶和乙酰胆碱，有利于胎儿的正常生长发育。准妈妈在情绪不良的情况下，身体内会产生大量肾上腺皮质激素，这些激素会随着血液循环进入胎儿体内，使胎儿产生与母亲一样的情绪，并破坏胚胎的正常发育。
大量调查资料表明，准妈妈在恐惧、愤怒、烦躁、哀愁等消极精神状态中，身体的各部分机能都会发生明显变化，从而导致血液成分的改变，影响胎儿身体和大脑的正常发育。
除此之外，过度焦虑会导致准妈妈吃不好饭、睡不好觉，得不到充分的营养和休息。如果分娩时精神压力过大，大脑会处于抑制状态，催产素分泌减少，使得子宫收缩乏力、扩张缓慢，造成分娩进展缓慢甚至停滞。
营养均衡、锌量充足
准妈妈自然分娩的速度与其妊娠后期饮食中的营养是否均衡，特别是锌含量是否充足有关。
锌对自然分娩的影响主要是可增强子宫有关酶的活性，促进子宫肌收缩，把胎儿驱出子宫腔。当缺锌时，子宫肌收缩力弱，会增加自然分娩时的时间，同时也加大自然分娩时的痛苦。在正常情况下，孕妇对锌的需要量比一般人多，这是因为除孕妇自身需要锌外，还得供给发育中的胎儿需要。
准妈妈要多进食一些含锌丰富的食物，如肉类中的猪肝、瘦肉等；海产品中的鱼、牡蛎等；豆类食品中的黄豆、绿豆、蚕豆等；硬壳果类的是花生、核桃等，均可选择入食。特别是牡蛎，含锌最高，每百克含锌为100毫克，居诸品之冠，堪称锌元素宝库。
坚持运动
自然分娩过程中，子宫收缩的频率、强度因每个准妈妈的体质不同而有很大不同。研究发现：平时喜欢运动的准妈妈比平时不爱运动的准妈妈子宫更有弹性、更有力度，自然分娩过程收缩的频率也会更快些。
所以准妈妈，也一定要记得经常合理地锻炼身体，规律的锻炼有益于孕期保持体形，降低流产的发生率，减少分娩并发症的发病率，更重要的是有助于快速分娩，减少自然分娩时的痛苦。
采用科学呼吸法
为了减少生产时的紧张和压力，预先练习运用科学的呼吸方法是非常必要的。医师会建议准妈妈参加呼吸训练班，不仅可以学会正确的呼吸方法，还可以在训练班里模拟生产时的紧张气氛，让准妈妈提早有心理准备，这样也会使产程更顺利，缩短生产时间。
呼吸法其实不仅仅是呼吸的方法，透过神经肌肉的控制，配合产前体操，呼吸技巧还能够大大转移孕妇的注意力，从而帮助孕妇减缓产痛，所以最好从怀孕早期就开始训练，一直坚持到自然分娩前。
离不开家人的关爱陪护
产前的恐惧与焦虑还会使得孕妇变得情感脆弱，依赖性很重。产妇可能总是想要有人陪伴，无法忍受独处。一个人呆着的时候，就会不停地打电话，或者用上网聊天等方式，和亲人朋友保持联系。只有这样才会觉得有安全感。
因此家人的陪伴，尤其是准爸爸的陪伴尤为重要。准爸爸要给孕妈妈更多的支持和照顾，帮助他们战胜心理上的恐惧，家人的支持和爱是能够让孕妈妈拥有生产力量的基石。同时，准爸爸此时要多为孕妈妈分担压力，给予孕妈妈积极的心理暗示和鼓励。
最后愿逝者安息，愿悲剧不再！希望每一位妈妈都能顺利的生下宝宝。
文章来源：家庭医生在线、钱江晚报
