剖宫产的妈妈,怎样更顺利地开始母乳喂养


任何一对计划要宝宝的夫妻,在看见早早孕上出现了中队长“〓”,无论淡定与否,生活立刻就会变得不一样起来。从这个时候开始,配方奶品牌铺天盖地的广告就开始无时无刻不在影响着准妈妈的选择。还好之前持续低走的母乳正在原力觉醒,受到了越来越多的关注与大力推广,连配方奶广告都要用“母爱10²”、“37度的母爱”这样的标题了。

 

从宝宝出生就开始和坚持母乳喂养很重要,在分娩后立即进行母乳喂养能有效地建立母婴之间的亲密关系,如果妈妈们是在经历了疼痛的剖宫产分娩后,母乳喂养会遇到什么样的情况呢?结合个人经验,给剖宫产分娩的新妈妈增加一点经验值。

 


剖宫产分娩是一种值得尊敬的分娩方式


剖宫产是一种以外科手术的方式分娩出宝宝。有些因为这样那样的原因尤其是不得已选择剖宫产的妈妈,会怀有对宝宝的愧疚、对自己的自责,认为自己没有做到最好,也就是没能经阴道分娩出宝宝,其实并不然,剖宫产也是值得尊敬的分娩方式,保持放松的心情,坦然处之,带着轻松愉快的心情哺乳新生宝宝,有利于乳汁顺利分泌。

 



剖宫产分娩的母乳正常分泌稍晚


比起经阴道分娩的妈妈,剖宫产分娩的妈妈不但要照顾新生宝宝,还需要照顾自己的伤口,这使得母乳喂养的难度骤增。你可以提前告知助产医生你产后母乳喂养的意愿,并要求使用镇痛泵。这不需要担心太多,医生所选择的镇痛类药物通常是哺乳期高安全性的L1、L2等级药物*,很少甚至不会对新生宝宝产生任何影响,做到“三早”——早接触、早吸吮、早开奶,勤哺乳能有效刺激乳汁分泌,要知道乳汁不是拧开水龙头的自来水,需要频繁刺激,才会源源不断地供应。

 

*来自Thomas W.Hale的《药物与母乳喂养》(medications and mother's milk)哺乳危险性等级:


L1最安全(Safest)

许多哺乳母亲服药后没有观察到对婴儿的副作用会增加。在哺乳妇女的对照研究中没有正式对婴儿有危险,可能对喂哺婴儿的危害甚微;或者该药物在婴儿不能口服吸收利用。


L2较安全(Safer)

在有限数量的对哺乳母亲用药研究中没有证据显示副作用增加。和/或哺乳母亲使用该种药物有危险性的证据很少。

 



适合剖宫产分娩后母乳喂养的姿势


因鼓励母婴同室,尽早建立母婴之间的亲密关系,新妈妈回到病房不久,新生宝宝在经过一系列检查之后就会来到妈妈身边,在专业医护人员的帮助下,以橄榄球式抱姿或者侧躺的姿势进行哺乳。这两个姿势不会让宝宝压迫到妈妈刚开完刀的伤口,有利于伤口的恢复。

这可能令人无法想象,血淋淋的伤口随着心跳的节奏在跳动,哪怕有镇痛泵也让人无法忽略的疼痛,还要支起上半身/侧翻身(对于新鲜伤口,一丝一毫的牵扯都会带来疼痛)给身边这个红通通又皱巴巴的小人哺乳?但要相信你母乳喂养的决心,以及对疼痛的承受范围,事实证明,这是很多妈妈们都可以做到的事情。

 

个人经验:剖宫产分娩后与宝宝一见面就侧翻身以躺喂的姿势开始哺乳,很疼,非常,但是忍的过去,妈妈们加油哦!

 


正确衔乳的重要性



图1(乳腺结构图)


上图可以看见内部的泌乳系统。乳汁产生于这些乳腺组织,然后从管道到达位于乳晕下方的乳窦,宝宝用口腔挤压乳窦,乳汁通过上若干个小孔排出,吃到乳汁。

 


图2(衔乳正确图)


正确的衔乳,包括——

1、  宝宝的嘴巴含住了大部分乳晕。

2、  宝宝的嘴唇,特别是下嘴唇外翻。稍大一点的宝宝正确衔乳的时候,妈妈低头能看见宝宝的舌头。如果下嘴唇内陷,压宝宝的下巴,

3、  宝宝吸吮时,整个下巴包括耳朵一侧都在动,妈妈没有疼痛感。

如果你的宝宝含住的只是你的,那吸吮的力度都用在上,造成疼痛、破损,并且宝宝吃不到足够的母乳,不仅宝宝心情不美丽,生长曲线看起来也不是那么美观。所以正确衔乳很重要!

 


Tips
可以在宝宝吃完奶松口时,观察一下变,如果是圆柱体,表示衔乳正确;如果是扁圆形,则表示衔乳不正确,可能疼痛感最初不明显,不及时检查衔乳就会进一步造成损伤,疼痛感加剧。


       

这里需要注意一下【过渡性疼痛】

在刚开始哺乳的阶段,在适应宝宝的吸吮过程中自然引发的,只要宝宝衔乳正确,适应之后就会得到缓解并消失。

 

最后,有一个很常见的,可以说是老生常谈的问题——没奶,怎么喂?


待产用品里不准备配方奶和奶瓶,在怀孕期间积极学习母乳喂养知识,坚定母乳喂养的信念,只要想起宝宝出生后地口粮,自然反应出母乳喂养,当大脑指令明确,身体一定会积极配合!许多妈妈因为带着配方奶,所以当母乳喂养出现不顺利时会安慰自己“有奶粉”,大脑知道有个备胎,就会变得缺乏坚持母乳的决心。而开始喂配方奶之后,减少了哺乳刺激,泌乳就不会那么积极,于是配方奶越加越多,母乳就越来越少,久而久之就真的“没奶”了!所以拿掉配方奶这个备胎,对促进母乳喂养是有利无弊的。

 

给我们的宝宝哺乳并不是一件容易的事,过程中的眼泪与纠结,甚至一遍遍的问自己这样究竟有什么意义,累个半死还不一定能获得支持,可是坚持,就会有明媚蓝天。




作者简介
沈美莱,80后,育有一子一女,在大宝24个月时进行了引导式离乳,用了一周时间完成离乳,彻底告别两年母乳亲喂时光。现二宝母乳17个月进行中。


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本文图片来自《西尔斯亲密育儿》和网络