宝宝6个月开始添加辅食时,从泥糊状食物开始,添加的第一种食物多为强化铁的米粉,因为既可以补充婴儿对铁的需求,大米相对小麦或其他谷类更不容易引起过敏。米粉可以用母乳、奶粉或水冲成稍稀的泥糊状,用小勺来喂。其次是水果泥、根茎或瓜豆类的蔬菜泥,比如胡萝卜、南瓜、豌豆泥等,可以补充少量维生素和矿物质,增加膳食纤维,同时训练宝宝的咀嚼、吞咽技能,刺激味觉发育。动物性食物如红肉类(牛肉、猪肉)、鱼类、蛋黄是蛋白质和铁、锌的重要来源。可以从红肉泥开始添加。对于有缺铁性贫血的宝宝,更要注意补充含铁丰富的动物性食物如:猪肉泥、牛肉泥、动物肝脏、鸡鸭血。蛋黄中也含较多的铁,但吸收率没有肉类高,有的家长会说,我们吃红枣、赤豆、菠菜不是也可以补铁吗?这些食物在植物性食物中算含铁量比较高的,但是动物性食物中的铁含量远远大于植物性食物中的铁,并且更容易被身体吸收。当然补铁效果更好了。
宝宝刚开始学习接受小勺喂养时,由于进食技能不足,可能只会吮舔,甚至用舌头把食物推出、吐出,需要慢慢练习,不用着急。添加每种新的辅食时,要从少量开始,比如米粉第一次只吃一小勺,第一天尝试1-2次,以后可以根据情况增加量和次数,观察3-5天,看宝宝有无不良反应如呕吐,腹泻,皮疹等,等宝宝接受并且适应了一种食物,再添加另一种新食物。添加新食物的同时以前尝试过的食物也可以吃,等宝宝适应多种食物后,可以把几种食物混合在一起吃,比如蛋黄拌米粉、肉泥蛋羹等。有时宝宝会拒绝一种新食物,这时家长不要强迫他吃,也不要认为宝宝不喜欢吃就不再给他吃,因为很有可能宝宝只是觉得这个味道不熟悉而不愿意吃,等多尝试几次后就乐意接受了。6-8个月是儿童的口腔发育敏感期,应尽可能多地提供不同种类,不同味道的食物,这样宝宝以后会很少挑食偏食。
添加的辅食量由少到多,由泥糊状逐渐过渡到碎末状,由单一的米粉、菜泥或蛋黄逐渐达到食物多样化。这个时期奶还是宝宝的主要食物,每天奶量建议在600ml以上,鼓励继续母乳喂养,在母乳不足时以配方奶作为补充。蛋黄或鸡蛋逐渐增加到1个,肉禽鱼逐渐增加到50g。如果鸡蛋过敏不能吃,则额外增加30g肉类。适量的谷物类,如强化铁的米粉、烂粥或烂面。蔬菜水果以尝试为主,没有量的要求。每天进餐次数,4-5次奶类,1-2次辅食。所有辅食在制作过程中不加调味品如糖和盐,如果辅食以谷类和蔬菜为主,可以适当添加油脂,大概每天5-10g,推荐富含α-亚麻酸的植物油如:亚麻籽油、核桃油。如果辅食中的动物性食物较多可以不加,另外如果是体重增长缓慢偏瘦的孩子也可以适当添加油脂,因为脂肪所产生的热卡远远高于蛋白质和碳水化合物。
给宝宝提供的辅食注意能量密度不能太低,所谓能量密度是指每g食物所能提供的热卡,比如100g的母乳大概能提供67kcal的能量,辅食的能量密度建议大于母乳,如果是冲调米粉,25g的米粉加水100ml或加奶160ml冲调,能够达到80kcal/100g的能量密度。稀粥、鱼汤、肉汤等含水量高,能量密度很低,不到20kcal/100g,不建议单独做为婴儿辅食,可以用来煮粥煮面。