我今天所说的母乳喂养是孩子出生前6个月内纯母乳。母乳喂养的现状是：低收入国家母乳喂养率仅为37%，高收入国家纯母乳喂养持续时间更短。而人尽皆知的是提高母乳喂养率对促进婴儿健康生长发育至关重要。
一、早期建立母乳喂养
新生儿在娩出以后宜尽早吸吮，老百姓所说的“开奶”，建议在30分钟之内。原因是孩子在出生后10-30分钟吸吮反射最强，因此在此阶段进行吸吮有利于新生儿生后早期建立母乳喂养习惯。
另外，新生儿出生后应尽早与母体皮肤接触，最好可以母婴同室，这些均有利于提高母乳喂养率。
那么如何确定母乳喂养有效呢？宝妈宝爸要学会看孩子的便便。一般生后1-2天即排出绿色的粪便，叫“胎粪”，每天次数不等，所以孩子哭闹啊什么的可能是拉粑粑了，赶紧换个尿不湿就不闹挺了。便便一般在3-15天颜色转黄，有个体差异，如果粪便转黄的时间延长，那么可能提示母乳量不足。还有，根据婴儿的尿尿，也能间接评估母乳喂养是否有效，孩子是否全盘接受。生后第一天尿少，随着母乳分泌增加，尿量也逐渐增加，一天要6-10次等等，如果尿尿黄或者尿量少则提示可能母乳不足。从大便、小便可以初步评估母乳喂养是否有效，慢慢地，可以监测孩子的体重。如果母乳喂养的婴儿体重增长不足，那么家长就要十分慎重了，要从宝妈和婴儿两个方面找原因了，必要时及时就医，由专科医生进行评估。
二、母乳喂养的好处
母乳喂养到底有哪些好处呢？通俗来讲分为两个方面，即对孕母大有裨益，对婴儿好处多多。大致优点总结如下：①母乳营养丰富，最适合婴儿的生理需要；②母乳容易被婴儿消化吸收；③母乳含优质蛋白、必须氨基酸及乳糖较多，有利于婴儿的大脑发育；④母乳具有增强婴儿免疫力的作用（这就是6个月内婴儿很少出现呼吸道感染的原因）；⑤母乳喂养从操作的角度讲最为简便，从经济的角度讲最为经济（奶粉可不便宜哦）；⑥母乳喂养有利于增进母子感情，也方便宝妈时刻关注小儿的变化（这顿吃少啦，怎么还吐奶呢），方便随时护理；⑦产后哺乳可以促进母亲子宫收缩，从而早日恢复，推迟月经来潮，有避孕作用，还有更神奇的作用，哺乳的妈妈较少发生乳腺癌、卵巢癌（是不是又坚定了母乳喂养的决心呢）
三、母乳喂养中应当注意的几个问题
1.母乳性黄疸：是指与母乳相关的黄疸，那么遇到这种情况怎么处理呢，首先应该防患于未然，研究表明按需哺乳（≥8次/天，就是想吃就给）有利于预防母乳性黄疸的发生。另外，即使出现母乳性黄疸，也不应该中断母乳喂养（继续喂养，只要排除黄疸不是其他什么溶血性黄疸啊，肝细胞性黄疸啊就不要停止母乳喂养），这时候如果查胆红素水平低于光疗值（205），并不建议光疗，当胆红素水平达到光疗值时，允许母亲在光疗间歇期继续母乳喂养并且照顾婴儿。预防接种受到影响吗？答案是如果没有其他并发症，婴儿的一般情况良好，并不影响常规的预防接种。
2.牛奶蛋白过敏：对于牛奶蛋白过敏的婴儿可如何是好呢？答案依然是继续母乳喂养，不过这时候母亲要注意啦，自己尽量不摄取牛奶及奶制品，同时补充钙剂（800-1000mg/天）
3. 母乳分泌不足：很多宝妈奶水不够，常用的方法就是多喝骨头汤啊什么的，增加液体的摄入量，对吗？答案是否定的，系统的研究表明过多的补充液体量并不能够提高母乳的分泌量。但是，但是，适量的补充也是必要的，此外，可以发挥中医中药的作用啦，吃点下奶方子，效果很不错呦。
本文参考2018版母乳喂养促进策略指南
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